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医学指导：湖北省中医院儿科呼吸病专家 向希雄主任

经常听到许多家长说自己的小孩一不小心就着了凉、出汗后风一吹就感冒，几乎每个月都要去医院，真是伤透了脑筋。医学上将这种反复发生的呼吸道感染或肺炎，且在1年内超过一定次数的状况，称为反复呼吸道感染。长此以往，将影响孩子生长发育，如不及时干预，可能会发展为严重的疾病。对这样的孩子该怎么办呢？本期“专家坐诊”特别邀请湖北省中医院儿科呼吸病专家向希雄主任，和读者朋友谈谈儿童反复呼吸道感染的中医治疗。

先天禀赋不足 孩子易感冒

贝贝刚满4岁8个月，已经是医院的老病号，不是湿疹，就是感冒，就像个弱不禁风的“稻草人”。据贝贝妈统计，贝贝平均每年反复发作支气管炎3次及肺炎2次。贝贝爹妈为此伤透脑筋，找到省中医院向希雄主任，希望用中医方法调理孩子的体质。向主任接诊后仔细询问，发现贝贝的父亲有过敏性鼻炎病史，贝贝出生时体重只有两公斤，诊断贝贝的病是由于其先天禀赋不足，影响后天之脾胃气血生化乏源，不耐自然界中不正之气的侵袭，一感即病。于是采取中药内服、外敷、艾灸等方法综合施治，经过一段时间的调理，贝贝感冒的次数明显减少，食欲增加，小脸也变得红润了。

人工喂养的孩子 更容易得病

据了解，很多家长以为孩子爱生病，都是先天不足所致，其实不然。现代人都注重优生优育，真正先天不足的比较少，多数还是后天失养。

向主任介绍，小儿脾胃较弱，若喂养不当，后天调护失宜，人工喂养或过早断乳，就易受外邪侵袭而染病。据临床观察，反复呼吸道感染的孩子其患病情况与喂养方法的关系为：人工>混合>母乳。大部分反复呼吸道感染的孩子有偏食、挑食、长期食欲不振的情况。

男孩萧萧2岁3个月，从满月就经常腹泻、反复感冒，平均每年反复发作支气管炎3~4次，肺炎2~3次。医生了解到，患儿出生后一个月为母乳喂养，后因母乳不足改为人工喂养。四个月时添加辅食，但其厌食，进食量较少，常腹泻，消瘦，生长发育较正常同龄儿落后，现身高为80厘米。

到医院求医时，医生发现，家长为孩子穿着过暖，汗多没有注意擦干，汗出则吹风着凉。向主任指出：家长不注意护理，这也是孩子容易反复呼吸道感染的原因。

中医综合调理多病儿

一说到中医，不少家长就会想到又苦又涩的中药，担心孩子不配合吃药。其实，中医治疗有很多方法。向主任介绍，中医讲究综合施治，包括中药、中成药、捏脊、推拿、针灸、艾灸、敷脐、中药泡脚、背部刮痧走罐、佩戴香囊等多种方法。

（1）中成药：玉屏风颗粒、黄芪口服液、还尔金颗粒、六味地黄丸、百令胶囊。

（2）针灸疗法：①艾灸（隔姜）：身柱，风门，每天1次，每次3-5壮。②耳压：取穴咽喉、气管、肺、脾、肾、内分泌等。

（3）贴敷疗法：将药物外敷于体表或特定穴位，从而使药性可通经贯络而作用于全身，调节肠胃气机，药穴合用，起到清热或散寒、化湿消滞止泻之功效。

（4）推拿疗法：小儿推拿，也称小儿按摩，是以推、揉、摩、掐、运等手法作用于小儿体表相应部位，以达到通经活络、活血化瘀目的的一种方法。

（5）药袋疗法：自制防感香囊，将藿香、白芷、菊花、薄荷各10克，甘松15克，冰片3克，研细末，装入布袋，佩戴于小儿胸前，睡眠时放在枕边。对体弱小儿能预防感冒。

饮食疗法有助改善孩子体质

1.谷芽粟米粥谷芽30克，山楂10克，麦芽30克，粟米50克。将谷芽、麦芽、山楂洗净装入纱袋，扎紧袋口。粟米洗净，与药袋一起，加清水1000毫升，武火煮沸，改文火煨煮20分钟，取出药袋，继续用文火煨煮至粟米酥烂即成。

2.内金黄鳝汤黄鳝1条，鸡内金10克。黄鳝洗净后加内金放入砂锅中，加水1000毫升共煮40分钟，饮汁吃鱼。

3.黄精红枣汤黄精6克、红枣20克煮汤一碗。吃汤及枣，每日一碗。

4.桂圆肉鸡蛋汤桂圆肉50克，大枣15枚，鸡蛋2只，冰糖20克。将桂圆肉、大枣洗净，放入砂锅中，加清水800毫升，武火煮沸，改文火煮至大枣熟烂，冲入打散搅匀的鸡蛋，加入冰糖即成。

5.百合花生粥百合干20克，花生30克，连皮煮熟，与糯米60～80克加水煮粥。每日吃1～2小碗，咸甜任意。

6.银香羹银耳10克，干香菇6克。先将干香菇煎汁滤去渣，再将汁以文火熬银耳至酥，成羹状为度，加冰糖少许。

提醒 不要随便给小孩注射丙种球蛋白

据了解，不少家长因为孩子总是生病，因此希望通过注射丙种球蛋白提高免疫力。向主任指出，丙种球蛋白属于生物制品，不要随便给小孩注射，除非有证据证明血中缺乏免疫球蛋白。

对于爱生病的孩子，向主任说，家长应注意带孩子锻炼身体，多进行室外活动，晒太阳和呼吸新鲜空气。少去公共场所，避免接触病人，流行季节注射疫苗。出汗后即擦干，不要当风吹。此外，也可以采取食醋熏蒸法，预防感冒，每立方米房间用醋2-5毫升，加水1-2倍加热至气化，或用中药苍术熏蒸。

如果孩子生病，应按医嘱足量全程用药。必要时测定体内微量元素水平和免疫指标，针对性用药。合理使用药物，除非有明确的指征，否则不要反复大量使用各种抗生素。