育儿教育与服务   小儿推拿领导品牌

文章出处：http://epaper.168cb.com/html/2015-06/16/content_216907.htm

“咱们今天真的不打针。”6月13日，3岁半的腹泻小患者兵兵望着眼前这个没拿针管和酒精棉球的白大褂医生，逐渐停止了哭闹。在乌鲁木齐市北京南路社区卫生服务站这间刚刚开设的新科室内，兵兵也将接受一种不同于以往的治疗方案：小儿推拿。

“小儿推拿，也就是我们所说的‘以手代针’，越来越被家长关注，为了方便居民就近就诊，我们根据居民需求特别针对孩子开设了小儿推拿科室。”乌鲁木齐市北京南路社区卫生服务站负责人左声艺说。

记者走访发现，最近一段时间，小儿推拿逐渐成为家长口中的热词，在市区，除了自治区中医医院这样的大型医院可以进行小儿推拿外，部分社区如今也开始尝试推出该项中医诊疗服务，有的还专门设立了科室。

首个社区小儿推拿科室成立

兵兵是北京南路社区卫生服务站小儿推拿科室的第24位患者。从6月1日科室开诊至今，这间拥有两张推拿床的小儿推拿科只接诊年龄在14岁以下的少儿。据了解，这是在乌市社区卫生服务站中设立的首个专门针对小儿的推拿科室。

“孩子体质弱，总生病，打针打怕了。”兵兵一家就住在北京南路社区，他的妈妈姚爱萍说，她听朋友介绍才带孩子来的，“朋友的孩子患感冒就是在这里治好的。”

6月13日，姚爱萍带着儿子在社区卫生服务站进行了首次问诊。医生刘笛先为兵兵把脉、探舌苔，问明病史，再让他躺下来，揉揉小手、推推肚皮。近半个小时的推拿结束，兵兵坐起来拉着妈妈的手说：“肚肚好像热热的，我不想拉肚肚了。”

看着儿子舒服了，姚爱萍很高兴：“此前只是听说，总觉得推拿只有保健的作用，没想到还能治病。”

6月14日13时，自治区中医医院儿科推拿室，马小娟医师正在给一名孩子做推拿。

“增设科室之初，社区做了调查，我们发现小儿推拿有很大的市场需求，在距离居民最近的社区卫生服务站里，提供这一诊疗的服务太少了，专门设立小儿推拿科室更是没有。”乌鲁木齐市北京南路社区卫生服务站负责人左声艺说，担心药品有副作用，如今不少父母很认可小儿推拿，认为这种治疗方法很安全。

该小儿推拿科成立半月以来，接诊了患有感冒、发烧、咳嗽的小患者。“急症、难以控制的，就用西药，如果是慢性的、缓和的，用小儿推拿的方法，效果较显著。”刘笛说，推拿治疗婴幼儿疳积、肠炎等呼吸、消化系统疾病效果明显。

“我们中心没有单独设科室，但也可以进行小儿推拿，近三四个月，前来寻问和求诊的患儿家长明显增多。”幸福路社区卫生服务中心一名医生说，该中心有两名推拿师，一天接诊量最多时有20名患者，其中就有四五名小患者是奔着小儿推拿来的，“一次推拿的费用在30元到40元之间，费用低、副作用小，再加上居民对中医的认可，小儿推拿的接受程度将会越来越高。”

据了解，目前在乌市仍是少数社区可进行小儿推拿。而在今年年初召开的全国两会上，全国人大代表陈颖曾指出，国家卫生部专门下达了减少使用抗生素种类的要求，但如何有效进行小儿常见病的治疗，在抗生素的使用上，还没有一个好的解决方法。她说，小儿推拿安全稳当，建议加大推广力度。

六七岁前最适合

6月12日中午两点，离下班时间已过去半小时，拉扎提给一名做完推拿的小朋友穿好衣服。医院上班时间是早晨9点，为了满足家长的需求，拉扎提将上班时间提前了半小时，即便如此，他还是不能按时下班。在自治区中医医院推拿科儿科推拿组工作的这几年，他和其他三名同事最深的感受是：随着人们对小儿推拿认可程度的不断增加，就诊人数也在不断上升。

据拉扎提介绍，小儿推拿是传统中医的一门绝学，古代医药缺乏，小儿推拿是小儿疾病首推的治疗方法。随着西医的引进，了解小儿推拿疗法的人越来越少，而随着人们对药物副作用的担忧，小儿推拿再度流行。

医生介绍，小儿推拿特别适合六七岁以下的小孩。8岁以上的小孩推拿效果稍差一些，但也有效。

记者看到，为了减少皮肤摩擦，拉扎提在给1岁9个月的妮妮做推拿时，要先从盒子里捏一撮爽身粉抹匀在妮妮的推拿部位上。不懂的人在看这一系列推拿手法的过程中，看到的也就是捏捏小手、手臂、脚丫、搓肚子、捏背，似乎没什么技术含量。

这不是简单地揉肚子、捏手、捏后背，而是需要专业手法及力度的一种治疗方法。”马小娟介绍，针对不同孩子的症状，需要组合不同穴位进行推拿，配穴相当于配药，推拿的方向、力度、时间长短，就好比药量的大小及配比。负责小儿推拿的4名医生要两两负责门诊和病房的患者，每个人都有独立坐诊和负责小儿推拿的能力。

“之前听人说自治区中医医院有小儿推拿，但我接受不了揉揉按按就能治病的说法，更不敢拿自己的孩子冒险。可妮妮连续看了几家医院，住院就住了半个月，情况越来越糟糕，家里人只好来这里试一试推拿，推拿不像打针，孩子也不疼。”妮妮的母亲陈女士看着女儿又从饼干罐里抓了一块饼干往嘴里送，欣慰地笑了：“来了四天，特别神奇，第一天推拿完她的胃口就开了，这几天胃口好得不得了。”

而让白女士感到神奇的是小儿推拿有事半功倍的效果。“我女儿得了肺炎，从呼噜呼噜的呼吸声可以听出喉咙里有痰，可是孩子太小，不会咳，痰不咳出来可能会窒息，医生就用了呼吸机，吓得小家伙都有心理阴影了。”白女士说，在这里，拉扎提给孩子推拿了一阵后，按了几下锁骨之间的窝窝，孩子就主动咳痰了。

拉扎提说，那个窝窝，实际上就是天突穴，刺激天突穴不仅可以化痰、止咳平喘，还能引发人的恶心感，主动咳痰。

据了解，带孩子来自治区中医医院小儿推拿科就诊的患儿，大多数是已经治疗好的患儿家长介绍过来的，“眼见为实，才能彻底相信小儿推拿的疗效。”拉扎提说。

□常见问答

1、小儿推拿是否适用于所有疾病？

马小娟：小儿推拿对孩子感冒、发烧、咳嗽、厌食、腹泻、便秘、夜啼等疾病都有很好的治疗效果，像普通的感冒一般按摩一两次就可以康复。但是，这并不意味着孩子所有的常见病都可以通过“小儿推拿”来治疗。如果孩子感冒，家长应先带患儿到医院就诊，了解是不是病毒感染引起的，如果是病毒性感冒，必须结合药物治疗，光靠推拿是无法治愈的。另外，患有严重的心肝脏疾病、皮肤烧伤、恶性肿瘤、化脓性关节炎等疾病，不适宜进行推拿治疗。

2、推拿如果可以治小儿感冒，为什么对成人不适用？

马小娟：同一个穴位，给小儿刺激三百下即可达到效果，中儿需要三千下，成人则需要三万下。小儿推拿的力度不仅要比成年人轻柔，一些手法在成年人推拿中是没有的。另外，一些穴位，如七节骨、天柱骨、胁肋等，只有小孩才会有感应。按三万下这样的时间和过程，对成年人来说，治疗范围大大缩小。一般推拿对成年人偏头痛、感冒引起的头痛，效果更显著。

3、如何选择小儿推拿机构？

马小娟：具有执业医师资格证只是最基本的条件，丰富的临床经验和专门的进修学习缺一不可。按摩的指法、穴位的记忆并不是最难的，一个有资质的中医与一个普通的推拿师最大的区别就是，他（她）会根据患者的情况来配穴，而不是按照固定的一套手法做完就可以。

另外时间也很重要，20分钟到半小时为宜，过长过短都起不到相应的疗效。很多私人推拿机构雇的是没有资质的医生，建议大家去正规医疗机构就诊。