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文章出处：http://nf.nfdaily.cn/jksh/content/2010-08/31/content_15391353.htm 

医学指导：广东省中医院儿科主任、主任医师、教授、硕士生导师 许尤佳

很多家长也许不知道，儿童保健最重要的是消化系统。孩子没胃口、偏食、便秘，可能是由脾胃虚寒、肠道功能受损引起的，只要养好脾胃，宝宝就不易生病。

8月28日下午，“南都名家健康大讲堂”请来广东省中医院儿科主任医师许尤佳教授传授儿童肠道保健知识，受到数百家长追捧。据悉，本年内大讲堂还将继续力邀国内名家就肠道、呼吸等方面的话题展开系列免费讲座。

小孩天生虚寒要养肠

“中医认为，脾胃是后天之本。”许教授指出，很多健康问题其实都跟脾胃有关。要想孩子身体健康不生病，最重要的就是要养好脾胃，消化好。

小儿的五脏六腑处于成而未全、全而未壮的状态，家长不能将儿童作为成人的缩影来对待。许教授表示，儿童一般都是虚寒之体，体内阳气不稳定，因此儿童保健应该以健脾补气为重，要注意胃肠功能的保养，切忌过饱、多食寒凉之物。如果在孩子3岁之前，能够把胃肠保护好，以后孩子就能少病少痛。

育儿三弊：过饱、过暖、过服凉茶

许教授表示，孩子还不懂事，吃东西不会节制，或者有时候孩子不想吃，家长就哄着他逼着他吃，这些都容易造成孩子过饱，伤害肠胃。他说：“我的经验是，孩子不想吃，家长不要去理，孩子太能吃家长就要控制。”

“重衣温暖，如阴地之草木”，这是唐代名医孙思邈的观点，意思是孩子穿衣过暖，是不利于生长发育的，就像阴地里照射不到阳光的树木一般。现在有些家长自己穿件短袖，却给孩子穿两件衣服，怕孩子冻着。其实孩子也没那么脆弱，过度保护反而有害。

许多家长见孩子没胃口、便秘，就总以为孩子“热气”，经常给他喝凉茶，这种现象在广东地区尤为严重。孩子本来就是虚寒体质，很少有“热气”的情况，没胃口、便秘多是因为肠胃功能不成熟。凉茶会损害脾胃，造成脾虚，令肠胃更加不好。

四招判断宝宝的消化功能

许教授认为，孩子消化好则百病不侵。那么如何判断孩子消化好不好呢?他给家长们支了四招——

1、睡眠：“胃不和而卧不安”，肠胃不舒服的时候，睡眠质量也不会好。如果发现小孩子晚上睡觉翻来覆去睡不香，就很可能是肠胃有问题、消化不良。

2、口气：判断宝宝消化状态的最直接方法，就是早上起床时闻一闻他的口气。如果口气闻起来有酸臭的气味，就证明消化状态不太好；如果口气清新，就证明消化状态还是不错的。

3、舌苔：舌苔显示的就是胃气，健康的宝宝舌头为淡红色，舌苔隐隐约约若有若无。如果孩子的舌头上覆盖了一层白色或黄色的舌苔，是消化不好的表现。

4、大便：如果孩子的大便频率、时间较平时有所变化，比如平时每天都排便，现在两三天才一次，或者平时都是上午排，今天却晚上排，这些微小变化都表示他肠道消化分泌不太正常。一些BB拉出来的大便有一些绿色，也表示消化不是很正常；大便中有黏乎乎的东西，就可能是吃了不干净的东西。

孩子消化不良更易出虚汗、过敏

很多家长都反映孩子容易出虚汗。许教授指出，很多小孩出汗就是因为消化不良所引起的，正确的做法不是补，而是要助消化，保护肠胃。出汗跟消化有密切的关系，如果饮食不合理，时间长了就会导致体虚，也就变成是出虚汗了。

夜间磨牙是因为缺钙、长虫、消化不良。孩子长乳牙或换牙时容易磨牙，口腔炎症会导致磨牙，还有睡前或半夜吃东西，消化不好，也会导致磨牙。很多小孩夜间磨牙都是因为不消化，饮食方面不节制，导致胃肠的功能混乱，这时就要改变一下喂养的习惯。

有些小孩平时吃鱼和虾没问题，偶尔一次吃了以后就过敏，这也跟消化不好有关。很容易出现过敏，就是消化状态不好的表现。

家长判断孩子“热气”很多时候是看孩子的大便硬，呈羊屎状。其实这种情况大多都不是“热气”，而是孩子脾虚，肠道功能受了影响，大便不能及时排出，水分就被肠道吸收走了，所以大便才变得很硬。

此外，孩子挑食多半也是因为饮食习惯不好，肠胃功能受损。挑食会导致营养的不均衡，孩子的体质下降。

■儿童养肠须知

多吃温热食物

许教授建议家长少让孩子吃寒凉的食物，除了凉茶之外，绿豆糖水、海带汤、冬瓜汤最好也少喝；西瓜、火龙果、奇异果、山竹、香蕉、梨等水果也属于凉性，应尽量避免。

荔枝、龙眼、榴莲、水蜜桃、樱桃等水果，家长怕孩子“热气”，往往不让多吃，许教授却认为孩子需要健脾补气，正应该吃这些水果，但也要注意适量。韭菜、包菜、洋葱、大蒜、菜心、豆角等蔬菜性属温热，也可以多吃。在肉类方面，小孩最好是吃鱼，消化很好就可以吃一些牛肉和鸡肉，秋冬季时可以吃羊肉和狗肉，起到温补的作用。

异功散调理肠胃

消化状态不太好的孩子，每周喝一两次四君子汤，或者异功散，可以起到健脾理气、调理肠胃的作用。四君子汤是指用太子参、茯苓、白术、甘草熬水，或加入鱼肉、鸡肉煲成的汤。四君子汤中再加入陈皮，就是异功散。

此外，即使孩子没有生病，家长也可以让孩子每周服用一次藿香正气水、保济丸、健胃消食片或者像立健这样的养肠冲剂，对消化系统进行一定的调理。

按摩也能健肠胃

许教授表示，孩子没胃口的时候，按摩背脊能增进孩子的食欲。家长可以顺着孩子的脊椎来回轻捏其背。而如果孩子出现便秘的问题，家长帮助孩子进行腹部按摩，顺着大肠的方向顺时针揉搓1～3分钟，有助于孩子排便。手指螺纹面顺时针揉1～2分钟，从指尖往关节的方面推，或者揉按足上，也有这个效果。

□问与答

问：孩子吃饭很慢，幼儿园的小朋友都吃完了，他还在吃。这是为什么，应该怎么办呢？

答：孩子吃饭慢，是因为脾胃功能受到了损伤。孩子不想吃，别逼他，吃得慢，也不用催。此外，还可以吃些藿香正气水、保济丸，一周一次，帮助他消化。而且，吃了助消化的东西，就要少吃难消化的食物，不然不能起作用。助消化的同时还要节制饮食，这样就能达到预防生病的目的。

□专家观点

孩子不需清热解毒

广东人经常担心“热气”，常喝凉茶，对待孩子也是如此，但儿童多为虚寒体质，很少会有“热气”。家长所说的“热气”其实是湿气，是因为不消化引起的。所以这时候并不需要喝凉茶、清热解毒，正确的方法是助消化。

吃不下就饿一会儿

饥伤脾，饱伤胃。现在的孩子有全家那么多人关心着，很少有饥饿的，但过饱的问题比较多。有些家长总是担心孩子吃不饱、营养不良，却从不担心孩子撑着。其实孩子自己最清楚自己的饥饱，他不想吃饭的时候应该顺着他。如果硬逼着哄着孩子吃，吃得过饱，消化当然不好了。不过，如果孩子是因为贪玩、看电视而不想吃饭，家长就不能放任，应及时纠正。此外，给孩子捏捏背脊也有助于改善食欲。

晚间尽量少进食

人在睡眠的时候，肠胃工作效率比较低，如果晚间进食过多，会对肠胃形成负担。很多家庭的喂养习惯都有问题，不少孩子都是睡前或半夜要喝奶，甚至有的孩子含着奶瓶就睡着了。这样的孩子就经常会有喉咙发炎、大便不正常的问题。从孩子半岁开始，家长就应该尝试改变喂养习惯，逐渐减少孩子晚间的食量。对于孩子半夜喝奶的习惯，要像戒母乳一样坚决戒断。

专家简介：许尤佳 主任医师、教授、中医儿科学硕士生导师

全国老中医药专家学术经验继承人；中国中医药高等教育学会理事，广东省中医药学会儿科专业委员会副主任委员。从事儿科医疗、教学、科研工作20年，经验丰富。

擅长：中医、中西医结合方法治疗儿科常见病及疑难病，如：小儿哮喘、小儿肺炎、小儿顽固性咳嗽、小儿汗症、小儿遗尿、小儿肾炎等。