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文章出处:http://www.qnsb.com/fzepaper/site1/qnsb/html/2011-01/08/content_294821.htm

医学指导：浙江省儿童医院儿童保健科副主任医师 黄新文

微量元素的话题近来被炒得很热，不少家长一发现自己孩子出牙迟，就认为是缺钙；孩子不爱吃饭，又怀疑可能是缺锌。加上各种补钙、补锌营养品的广告铺天盖地，家长们疑惑了：孩子需不需要补充微量元素？

浙江省儿童医院儿童保健科副主任医师黄新文指出：对正常的孩子来说，只要均衡饮食，微量元素不会缺。

喂养不科学 导致微量元素缺乏

黄医师介绍，人体是由多种元素构成的，根据元素在体内含量的不同，可将体内元素分为两类：一为常量元素，占体重的99.9%，包括碳、氢、氧、磷、硫、钙、钾、镁、钠、氯等10种；二为微量元素，占体重的0.05%左右，包括铁、铜、锌、铬、钴、锰、镍、锡、硅、硒、钼、碘、氟、钒等14种。我们常说的微量元素缺乏，不仅仅是分类中的微量元素，还有常量元素。

微量元素的缺乏又叫隐性饥饿。目前，中国儿童的营养状况虽然有了很大的改善，但隐性饥饿仍然有存在的可能性。繁多的食物种类下，家长们如果喂养得不科学，就有可能导致宝宝微量元素的缺乏。另外，如果宝宝在2岁以下成长得过快，也有可能缺少微量元素。早产儿、低体重儿、多胎儿或者是胎儿时期微量元素储备不足的宝宝，微量元素缺乏可能性高。长期腹泻、呕吐的孩子，家长们也要留意是否会缺少微量元素。

对正常的宝宝来说,人体所需的微量元素都可以通过食物获得，不良的饮食习惯会导致宝宝营养不平衡，影响微量元素的吸收，这就是微量元素缺乏的重要原因。黄医师介绍,对正常的宝宝来说，食物中微量元素含量充足，只要均衡饮食就不会缺了。

盲目补药剂有危险 建议采取食疗

3岁的天天最近不爱吃饭，单位里有经验的同事对天天妈建议，买点补锌口服液，宝宝缺锌容易厌食。广告里也常说，“孩子不吃饭，补锌是关键”，天天妈犹豫着，要不要去买点补锌剂给天天服用。很多家长碰到孩子长斑、出汗、头发发黄、偏食等症状时，总会觉得孩子的身体缺了什么，想着要给他们补一补。

黄医师建议，在没有去医院检查确定缺少微量元素的前提下，家长们不要额外地给孩子补充药剂，可以通过食疗的方法来改善。所有的微量元素，在人体内都有一定的含量和比例，相互之间是制衡的关系。某种微量元素补充多了反而会影响生长发育，比如儿童因盲目补铁造成体内含铁量过多，会使铁、锌、铜等微量元素代谢在体内失衡，从而降低机体免疫力。所以，盲目给孩子补充微量元素可能会造成不良后果。

微量元素怎么补

补钙：喝母乳 吃奶酪

中国的宝宝，缺钙比例比较大。中国营养协会颁布的钙摄入量标准中，0-6个月的宝宝每日需要300mg，1到3岁每日需要400-600mg，而每100ml母乳中含钙量只有30mg，配方奶100ml含钙50-70mg。

补钙最好的方法是吃奶酪，因为里头钙含量高，1岁以上的宝宝可以试着吃。小宝宝因为咀嚼和消化能力有限，食物单调，户外活动也比较少，如果缺钙的话，可在医生指导下补充一定量的钙剂。另外，黄医师指出，母乳中虽然含钙量比配方奶少，但是里头的钙更易吸收，所以有条件的话，宝宝还是要以喝母乳为主。等到宝宝可以吃辅食后，可以添加海带、豆腐、小白菜、紫菜等富含钙的食物。

补维生素D：吃鱼肝油 多晒太阳

维生素D可以促进钙的吸收，提高免疫功能。小朋友们要适当地多晒太阳，补充维生素D，但黄医生建议，6个月以下的宝宝，最好不要多晒太阳，过分暴露，会损伤宝宝皮肤。除此以外，宝宝还可以多吃维生素D强化食物，比如鱼油、鱼肉、肝油、肝脏，烹饪时不要过多地用油煎，会减少维D含量。

对纯母乳喂养、混合喂养或者是人工喂养配方奶量不足1000ml的小宝宝来说，可以补充维生素D剂，比如鱼肝油，出生后1-2周可以开始补，每天400个单位。早产儿、低体重、双胎，每天800单位，3个月后减少到400单位。另外，孕妇也可以额外地补鱼肝油，孕期最后3个月，一日400单位，为宝宝做补充。

补铁：添加动物内脏和蛋黄

铁可以造血，还能改善大脑认知，但研究表明，国内7个月到7岁的儿童中，缺铁儿占到了40.3%，婴儿时期最多。宝宝在可以吃辅食后，先添加一些强化铁的米粉，然后再慢慢添加动物内脏、肉类等食物，里面铁的含量丰富。早产、低体重儿、纯母乳喂养的话，2-4周可以开始补铁剂，一直吃到1岁。新鲜绿叶蔬菜和水果中，含有会促进铁吸收的维生素C，所以在宝宝服用铁剂的时候，吃点含维生素C的食物可以帮助铁元素吸收。

另外，黄医师提醒，蛋黄中铁的含量丰富，仅次于内脏，但吸收率低，蛋黄补得太早，还会诱发食物过敏，所以黄医师建议6个月以后再给宝宝添加蛋黄。

补锌：多吃牡蛎、瘦肉、芝麻、南瓜子

宝宝缺锌也是妈妈们担心的一点。平时家长们可以给宝宝多添加一点富含锌的食物，比如牡蛎、瘦猪肉、牛肉、猪肝，小麦胚芽、芝麻、南瓜子等。2岁以内生长快的孩子，或者是不太爱吃肉的孩子，缺锌的可能性大。如果宝宝已有缺锌的表象，家长们不要自行给孩子吃补锌的营养品，而是要去医院查一查微量元素，一旦发现孩子缺锌，应该在医生的指导下，按孩子的体重折算出应当服用的锌剂量。

黄医师提醒，长期腹泻感冒的孩子也容易缺锌，因此，如果孩子拉肚子超两周要补点锌，一是补充丢失的锌含量，另外，锌还可以促进肠粘膜的修复。