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医学指导：北京大学第一医院儿科主任、主任医师、教授 秦炯；副主任、主任医师、教授、博导 杜军保

秦炯                            杜军保

“六•一”前夕，北京大学第一医院儿科与天津市第五中心医院儿科十余位专家，在天津塘沽举办了儿童健康咨询义诊活动。以下是活动中几个有代表性的问题及专家解答。

天津市河东区董先生：女儿今年7岁，苍白瘦弱、精神不好、掉发。女儿这是出了什么问题？

秦炯：建议先给孩子做一些基本的检查，例如：便常规检查来了解是否有虫卵、潜血；血常规检查看是否有营养缺乏性贫血或其他血液异常；进行体格检查，特别注意有无肝、脾、淋巴结肿大或其他内脏器官异常体征。

如果上述检查都没有问题，那就考虑一下是否饮食不太合理，比如是否进食过少？偏食？挑食？如果有这种情况，则要注意平衡膳食，还可以适当补充复合维生素或矿物质如善存、金施尔康等。

天津市河西区姚女士：儿子今年3岁，偏瘦，总是不好好吃饭，我担心长期下去孩子会营养不良。

杜军保：孩子偏瘦，首先需查明是否有基础疾病或是喂养问题，比如先天性心脏病、胃肠疾病等。此外，还可通过查血测一下孩子的微量元素，若微量元素缺乏，有时不好好吃饭、挑食、偏食也会导致锌缺乏，而后者可影响孩子的食欲。建议给孩子多吃一些含多种维生素、矿物质的饮食来调整，必要时到医院进行诊治。

如果孩子身高、体重都达标，也没有疾病，那么家长则不用太紧张，不见得一天三餐都得吃好，孩子有时好一顿、差一顿并不是很要紧。

天津市塘沽区杨女士：孙子6岁了还尿床，请问有什么好办法吗？

秦炯：儿童一般到了3~4岁时多数可自主控制排尿，如果长大后还尿床，首先要从日常生活及卫生方面找找原因，比如内裤不要太紧，要勤洗勤换等，这些卫生原因都有可能影响孩子正常排尿。

另外，对男孩子，还要看看是不是包皮过长？过长的包皮容易留存包皮垢，甚至引发泌尿系感染，从而影响排尿。如果都没有问题，可查查尿常规，看是否存在泌尿系统感染。其他如尿崩症、糖尿病等也可引起遗尿。

如果上述原因都不存在，则很可能是功能性遗尿症。

专家简介：秦炯 儿科主任、教授、主任医师

毕业于北京医科大学，中华儿科学会中青年委员、全国小儿神经学组秘书、《中国实用儿科杂志》、《北京大学学报医学版》等多家学术刊物编委等职务。

对小儿发育异常、癫痫、脑性瘫痪、智力低下等疾病的早期诊断与干预问题颇有建树。

专家简介：杜军保 教授、主任医师、博士生导师

教育部长江学者特聘教授、中华医学会儿科学分会心血管学组组长、国家杰出青年基金获得者。