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受访专家:广东省中医院治未病中心主任医师、副教授、硕士生导师 陈秀华
炎炎夏日,宝宝胃口不好、食欲不佳是常见现象,因为吃不好可能意味着营养摄入不足会影响到宝宝的生长发育。多数母亲都非常担心,但带孩去医院检查,又查不出什么病来,令妈妈们焦急万分。为此,我们专访了广东省中医院治未病中心陈秀华教授。陈教授表示,夏季绝大多数宝宝食欲不佳并非病理因素导致,母亲不必太担心。综合分析其原因,大致如下:
一、常见原因
1、宝宝的食欲有时可呈正常的周期性轻度增减。
2、宝宝之间的饮食量,不具可比性。
3、不良饮食习惯和饮食安排。
4、过晚添加辅食,宝宝咀嚼能力不足。
5、宝宝身体或情绪不佳。
6、疾病和微量元素缺乏。宝宝可能因为身体不舒服、口腔疾病、缺锌等导致食欲不振。
如果宝宝出现严重的食欲下降,并伴有以下情况时,则考虑合并有疾病的可能,应该寻找病因、明确诊断、积极治疗原发病。
1、严重的食欲下降,伴有精神萎靡、低热,则可能为结核菌感染;
2、严重的食欲下降,伴随腹痛、便血等,则可能为胃肠道溃疡、寄生虫感染等;
3、除食欲减退外,还有反应迟钝、皮肤粗糙及发育不良等现象,则可能为甲状腺功能低下;
4、严重的食欲下降,伴随多汗、颅骨软化等,则可能多为佝偻病引起;
5、足月新生儿拒食,常表示病情严重,应注意脑膜炎、败血症等。
二、食欲不佳的饮食疗法
1、要养成小儿自己的进食习惯。几个月大时让他抱着奶瓶吃奶,一岁时拿杯子喝水,一岁多就开始学习拿勺吃饭。两岁半以后小儿完全可以自己吃饱。
2、孩子要坐在固定的位置吃饭,不能跑来跑去,也不能边吃边玩。
3、饭前要少吃零食,特别是饭前一小时不能吃。
4、如果小儿偏食,不要呵斥和强迫。家长也千万不要在饭桌上谈论自己不爱吃的菜,这对孩子有很大影响。
5、不要暴食。好吃的东西要适量地吃,特别对食欲好的孩子要有一定限制。
6、饭前应该避免剧烈运动。
7、宝宝要有充足的睡眠,使大脑得到充分的休息。凡是睡眠好的胃口就好,睡眠不足胃口就不好。
8、适当的户外活动。
9、提高婴幼儿的饮食兴趣。家长要做一些对婴幼儿有吸引力的食物,如将馒头捏成动物形状,更能引起孩子的兴趣。给孩子一份有趣的餐具,帮助他自己舀,也会增加他的饮食兴趣。
10、不要强迫宝宝进食。
三、中医小儿推拿疗法
1、常用穴位及操作
脾经
【位置】拇指节螺纹面。
【操作】①将患儿拇指屈曲,循拇指桡侧边缘由远端向掌根方向直推为补,称补牌经。②拇指伸直,由指端经罗纹面向指根方向直推为清,称清脾经。补牌经、清脾经,统称推脾经。③在拇指末节罗纹面作旋推法,亦称为补脾经。
【次数】100~500次。
三关
【位置】前臂挠侧,阳池至曲池成一直线。
【操作】用拇指挠侧面或食、中指面自腕推向肘,称推三关,或称推上三关;屈患儿拇指,自拇指桡侧推向肘,称大推三关。
【次数】100~300次。
板门
【位置】掌侧大鱼际平面。
【操作】①指揉,称揉板门;②用推法自指根推向腕横纹,或从板门穴推向横纹处,称推板门。
【次数】100~300次。
内八卦
【位置】手掌面,以掌心为圆心,从圆心至中指根横纹约2/3处为半径所作圆。
【操作】用运法,称运内八卦。
【次数】100~300次。
外劳宫
【位置】手背部、与内劳宫穴相对,内劳宫在手掌正中心。
【操作】①用指揉法,称揉外劳;②用指甲掐,称掐外劳宫。次数:揉100~300次;掐3~5次。
四横穴
【位置】掌侧食、中、环、小指近节指间关节横纹处。
【操作】①四指拼拢从食指横纹推向小指横纹,称推四横纹;②用拇指甲分别掐食、中、环、小指近节指间横纹,称掐四横纹。
【次数】推 100~300次;掐5次。
2、治疗分型
1)脾失健运型:补脾经,揉板门,推四横纹,运内八卦,清胃经,掐揉掌横纹,摩腹,揉足三里。
2)脾胃气虚型:补脾经,运内八卦,揉足三里,推三关,揉外劳宫,掐揉四横纹,摩腹,捏脊。
3)脾胃阴虚型:揉板门,补胃经,运内八卦,分手阴阳,揉二马,揉中脘。
专家简介:陈秀华 主任医师、副教授、医学硕士、硕士生导师
卫生部国家中医药管理局第三批全国老中医药专家学术经验继承人。广东省中医院传统疗法中心副主任、广东省中医院腹针研究所副所长、中国针灸学会腹针专业委员会常委兼副秘书长、广东省针灸学会理事、中华中医药学会脑病分会委员、广东省中医药学会脑病专业委员会委员、广东省中医药学会热病专业委员会常委。
擅长:中风、痴呆等脑病,各类顽固性痛证、失眠、焦虑抑郁、妇科病和亚健康防治。