小儿反复哮喘 原因竟是猪骨头
《大河健康报》
2011年8月2日
文章出处:http://newpaper.dahe.cn/dhjkb/html/2011-08/02/content_557012.htm
今年一岁两个月的萌萌因为反反复复的肺炎和哮喘,已经住院好几回了,但症状还是时好时坏。然而让萌萌家人怎么也没想到的是,折腾了他们和孩子好几个月的“幕后黑手”,竟是卡在萌萌气管里的一小块猪骨头。
猪骨头卡气管,孩子反复哮喘
萌萌从5个月开始吃辅食,奶奶为了给他增加营养,经常用猪骨头熬粥给他吃。然而,萌萌从7个月左右开始经常咳嗽,父母带他到当地医院就诊,被诊断为支气管炎。但萌萌吃了医生开的药,开始症状好一点,但停药没多久又继续咳嗽,而且还出现气喘的症状。萌萌的父母只好反反复复带孩子跑医院,什么方法都试过了,可孩子的情况还是时好时坏。当地医生说萌萌是哮喘,建议他们到更专业的医院治疗。
上月初,父母带着萌萌来到省内一家大医院儿科就诊。从表面症状和X光片等检查结果看,萌萌确实很像哮喘。但有一个现象引起了医生的注意,萌萌的妈妈说他每次肺炎都是在同一个部位,这一点很关键,提示萌萌可能不是一般的肺炎。
根据这一“可疑线索”,医生为萌萌进行了CT和气道重建的检查,结果发现萌萌的支气管开口处有一个小小的阴影,很可能是气管异物。最后,医生通过支气管镜,果然发现一个小小的骨头碎片。上面长满了肉芽,已经和周围的组织粘连了,可见已经在支气管存在了相当长的时间。将异物取出后,再经过一段时间的对症治疗,萌萌的哮喘症状基本上消失。
经过反复追问,萌萌的家长终于想起他们在孩子5个多月时曾经给他吃过猪骨粥,卡在萌萌气管的碎骨很可能就是那时留下的“祸根”。
给孩子喂食切莫逗笑
专家介绍,异物卡在气管对气管产生刺激从而引发咳嗽等一系列症状,而当异物与周围组织粘连,在气管“安营扎寨”后就会使气管堵塞,从而出现气喘等症状,再加上有些异物X光是可以穿透的,即使拍片也未必能发现,所以很容易被误诊为哮喘或肺炎。气管异物如果长期存在的话,孩子的呼吸道症状会不断持续并且加重,最终可能会导致支气管扩张等严重并发症。
医生提醒,家长在给学龄前儿童选择食物时一定要留意,像动物的碎骨、坚果和果冻等很容易因为误吸而呛入气管。此外,家长在给孩子喂食时切忌逗笑,孩子吃饭要坐在固定的地方,不要边玩边吃,更不要孩子边跑家长边追着喂饭,这些坏习惯很容易导致气管异物。
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