育儿教育与服务   小儿推拿领导品牌

文章出处：http://epaper.tianjinwe.com/tjrb/tjrb/2012-05/08/content_6665511.htm

专家指导：天津中医药大学第一附属医院院长、医学博士、博士生导师、教授、主任医师 马融

天津中医一附院小儿四时辨体捏脊疗法在全国推广

天津中医药大学第一附属医院院长马融教授根据四时节气的变化和儿童体质的不同，在传统中医捏脊疗法基础上增加推拿相应的穴位，创立了小儿四时辨体捏脊疗法，经多年研究实践能有效预防儿童反复呼吸道感染、增强消化功能，达到小儿强身健体的目的。

宝宝反复感冒咳嗽怎么办？宝宝常常厌食积食怎么办？宝宝面色不佳怎么办？这些都是儿科医生最常听的来自家长的疑问和忧虑。那么除了用药，有没有办法帮助宝宝们改善身体状况呢？

传统中医防治疾病的外治方法捏脊疗法被认为对提高小儿脏腑生理功能，增强小儿身体抵抗力有明显作用。天津中医药大学第一附属医院院长马融教授根据四时节气的变化和儿童体质的不同，在传统中医捏脊疗法基础上增加推拿相应的穴位，创立了小儿四时辨体捏脊疗法，经多年研究实践能有效预防儿童反复呼吸道感染，增强消化功能，达到小儿强身健体的目的。该疗法作为国家中医药管理局“十一五”重点专科建设项目，日前已经通过天津市科技成功鉴定。由于该疗法简单有效，治疗时基本没有痛楚，容易被小儿接受，既可以作为儿科中医推拿的治疗方法，也可以作为日常保健项目由家长在家中为小儿实施，而被纳入国家中医药管理局“中医治未病”推广项目。

融合中医多种传统理念

捏脊有效预防呼吸道感染　

据马融教授介绍，捏脊疗法是具有代表性的一种中医防治疾病的外治法，以中医脏腑、经络学说为理论依据，以背脊部督脉为中心，通过捏拿刺激达到调理阴阳气血、扶正祛邪的功效，对于增强儿童体质，增强抗病能力，防治反复呼吸道感染、厌食、积滞、便秘、遗尿等病证具有良好效果。小儿四时辨体捏脊法是将中医“治未病”、“四时养生”和“体质”理论与传统捏脊疗法相结合创建的疗法。中医“治未病”的学术思想最早出现在《黄帝内经》中，可以概括为“未病先防”与“既病防变”两方面。未病先防是在尚未发病之前，采取适宜的措施，防止疾病的发生。既病防变，则是在发病之后，早期诊断，及时治疗，预防疾病的转变和恶化。中医认为小儿具有“脏腑娇嫩、形气未充”有“发病容易、传变迅速”的病理特点，因此历代儿科医家都特别重视小儿“治未病”的调护保健和疾病预防。中医“四时养生”理论是“天人合一”思想的体现。四季更替、气候变化对机体有明显的影响，尤其是小儿。中医“体质”理论认为体质是人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质。小儿体质的不同，对不同疾病的易感性也不同。

据介绍，小儿四时辨体捏脊法现已经过全国10家重点专科单位临床路径试点工作，证实了其有效性、安全性和可行性。在本市各区四所幼儿园及全国9家单位的400多名小儿验证还表明，该法可提高反复呼吸道感染患儿体质指数，减少呼吸道感染次数。在小儿四时辨体捏脊法的科技成果鉴定中，儿科专家们均认为这种非药物疗法简单易行、易教易学、可操作性强、便于推广、反应良好。

不同年龄捏脊方法不同

四季更替体质差异取穴有别　　

马融教授说，中医认为，儿童受四季气候影响易发病种也有所不同。春三月，儿童对温差骤变的适应力差，多发呼吸道疾病及过敏性疾病。夏三月，儿童心火亢盛，脾土受困，易发夏季热、厌食、腹泻、暑温等病。秋三月，肺金当令，肺喜润恶燥。秋燥天气易有燥咳、腹泻。冬三月，天气寒冷易发呼吸道疾病。另外，中医将小儿体质分为正常质、痰湿质、内热质、气虚质、气阴两虚质等不同类型。临床中发现痰湿质小儿易患咳嗽、肺炎喘嗽、积滞、厌食等疾病；内热质患儿易患扁桃体炎、口疮等疾病；气虚、气阴两虚质患儿易患反复呼吸道感染、病毒性心肌炎等多种疾病。小儿四时辨体捏脊法正是在捏脊基本手法的基础上，针对不同季节不同体质儿童的易发疾病增加按揉相应穴位，以预防或减少各种疾病的发生，但需要患儿捏脊前确定中医体质。

具体操作方法：操作时，家长依次进行捏、提、搓、推、捻、放、按、揉八个动作，称为捏脊八法。其中前六法为互相关联，连续不断的操作，后两法用以结束捏脊操作，起加强疗效的作用。手法是双手手握空拳，沿脊柱两旁，用拇指指腹与食指、中指指腹对合，挟持肌肤，拇指在后，食指、中指在前。然后食指、中指向后捻动，拇指向前推动，边捏边从尾骶部开始向项枕部推移，一般捏到大椎穴，也可延至风府穴。

不同年龄捏脊方法不同。1至3岁自三遍每捏三提一，反复6遍；3至6岁自二遍每捏三提一，反复6遍。自下而上单程为一遍。

不同季节增加不同穴位。从立春时，在常规捏脊的基础上加揉按肝俞、肺俞，以平肝防感；立夏起在常规捏脊的基础上加揉按心俞、小肠俞，以清心去火；立秋时在常规捏脊的基础上加揉按肺俞、大肠俞，以清肺止泻；立冬起在常规捏脊的基础上加揉按肾俞、膀胱俞，以补肾固阳。

不同体质加揉不同穴位。痰湿质，在常规捏脊操作的同时加三焦俞、脾俞以健脾化痰；内热质，加肝俞、心俞、大椎以清热；气虚质，加脾俞以健脾益气；气阴两虚质，加脾俞、肝俞以益气养阴。

适于半岁到7岁儿童

经过相关医生指导后再进行　　

马融教授说，尽管捏脊疗法操作简单，可在家中进行，但家长也要经过相关医生指导后再进行。捏脊在早晨起床后或晚上临睡前进行疗效较好，饭后不宜立即捏拿。家长双手需干净暖和、指甲短滑（可以涂抹润肤油），患儿要露出整个背部，力求背部平、正、肌肉放松。每次捏脊时间不宜太长，以3至5分钟为宜。施术时室内温度要适中，手法宜轻柔。遇到小儿高热、严重积食应停止家庭推拿，要到医院进行专业捏脊推拿治疗。背部皮肤有破损，患有疖肿、皮肤病时要暂停。

另外，该疗法适于半岁以上到7岁左右的宝宝。年龄过小的宝宝皮肤娇嫩，掌握不好力度容易造成皮肤破损；年龄过大则因为背肌较厚，不易提起，穴位点按不到位而影响疗效。婴儿必须在会翻身自行俯卧时才可给予捏脊疗法，若婴儿太小，就强行将其行俯卧位，可能造成婴儿不必要的扭伤，甚至在捏脊过程中出现窒息。

宝宝背部皮肤有破损，患有疖肿、皮肤病及发高烧时要暂停。

专家简介 马融

出处：http://www.tjtcm.cn/system/2010/01/14/010038062.shtml

医学博士、博士生导师、教授、主任医师，现任天津中医药大学第一附属医院院长，享受国务院政府特殊贡献津贴专家，天津市政府授衔“中医小儿神经内科”专家、卫生部有突出贡献中青年专家。

从事中医儿科临床医、教、研工作30余年，致力于中医药防治小儿神经、精神疾病的临床与基础研究，在中医药防治儿科疾病方面，取得巨大成就。

马融教授以中医药防治小儿脑病为主要研究方向，擅长治疗儿科常见病及癫痫、多动症、抽动症等脑系疑难病。提出小儿癫痫“抗痫增智治童痫”的学术观点、儿童铅中毒“肝肾双排”的驱铅新途径和儿童多动症“髓海发育迟缓”病机理论。

医疗中，擅长治疗小儿癫痫、多动症、抽动症、学习障碍等儿科脑系疑难病症，临床医疗及学术水平，均居于国内领先水平。在小儿癫痫研究方面，以“系列中成药，防治小儿癫痫”为特色，针对难治性癫痫，开展综合疗法治疗，达到减少癫痫发作目的。对于小儿泌尿系统、呼吸系统及消化系统疾病都有深入的研究，临床疗效卓著。