育儿教育与服务   小儿推拿领导品牌

文章出处：http://www.people.com.cn/GB/paper503/5165/544008.html

作者：北京协和医院营养科副主任医师 陈伟

判断孩子缺锌，除了味觉减退、食欲低下、皮肤损害，精神疲倦、萎靡、嗜睡，抵抗力差等，最终的诊断还要靠化验检查来确定：

1）发锌：检测方法简便，可作为普查时应用，数值仅供参考，家长不能只通过检查发锌确定锌缺乏症。发锌正常男童为2.1mol/g，女童为2.6mol/g，如果低于1.6mol/g则表明有缺乏的可能。

2）血清锌，能够反映近期内锌的动态平衡。但是往往受很多机体和外界环境因素的影响，单一指标不能作出诊断。其正常值为13.8mol/L，应在清晨8～9时空腹取血最佳。

3）尿锌：正常值为4.5mol/24小时，严重缺锌时尿锌可能会排出减少。

当确认孩子缺锌后，应注意早期、及时、足量地补锌。除严重的锌缺乏症以外，应以“食补”为首选。

从儿童的正常生理角度来看，他们对锌的需要量并不大，不足6个月的小儿每天约需3毫克的锌，7～12个月也只需5毫克，1～10岁儿童可增至10毫克。而100克食物的含锌量是：猪瘦肉3.8毫克、猪肝4毫克、鸡肝5毫克、蛋黄3.4毫克，海带3.2毫克、鱼虾8毫克。海产牡蛎和贝类等是含锌最高的食物。此外，食用菌、谷类中含锌也不少，但这些植物性食品中的植酸、草酸、纤维素含量偏多，使其中的锌不容易被吸收，因此相比较而言，荤食补锌更值得推荐。

当食补效果不佳，或者孩子缺锌较严重时，药补就有必要了。

常用补锌的药剂有硫酸锌、葡萄糖酸锌、醋酸锌、锌酵母等多种，其中硫酸锌的“治疗资格”最老，应用最早，但它的缺点也不少，长期服用可能引起较重的胃肠反应，如恶心、呕吐，甚至严重时出现胃出血等。

葡萄糖酸锌与锌酵母均是“补锌一族的后起之秀”，没有硫酸锌那样重的胃肠反应，较为适合孩子们应用。但相比较而言，葡萄糖酸锌仍有轻度胃肠不适感，但如果在进食中或饭后服用可以消除其胃肠症状，也可溶于果汁中喂服。锌酵母是采用生物工程技术生产的纯天然制品，锌与蛋白结合，生物利用度较高，值得推荐。

专家简介：陈伟 副主任医师

1995年毕业于青岛大学医学院医学营养系，同年进入北京协和医院担任营养医师工作，现任肠外肠内营养科副主任医师，2004年获协和医科大学内科硕士学位。任中国医师协会营养医师专业委员会常委，中华医学会肠外肠内营养学分会中青年委员、秘书长，北京中西医结合学分会临床营养治疗专业委员会委员，北京糖尿病防治协会副理事长，参加国家九五、十五、十一五课题研究工作。发表学术论文十余篇，从事临床疾病的营养治疗、大众健康的宣传教育工作。