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文章出处：http://www.hangzhou.com.cn/20030101/ca322573.htm

医学指导：浙江省儿童医院儿童筛查科主任、主任医师  杨茹莱

过量补钙、重复补钙、大量服用维生素D……家长们对宝宝总是怕缺这少那的，殊不知，不少家长在给孩子补钙方面存在诸多误区，这些做法不仅影响儿童胃口，严重者会导致血钙升高，各脏器钙沉着，就连才几个月大的宝宝也会患上便秘。少数孩子长期严重补钙过量，还可能患上“鬼脸综合征”：长着一张大嘴，上唇突出，鼻梁平坦，鼻孔朝天，两眼距离甚远，表情也怪异。这类孩子往往还伴有消瘦、智力低下、心脏杂音等疾病。所以，儿科专家指出，宝宝补钙一定要适量，最好不要轻易给孩子专门补钙。

维生素D不是营养品

有些家长知道维生素D可以帮助钙的吸收，因此经常给孩子补充维生素D。事实上，维生素D并不是单纯的营养品，过量服用后，长期积聚在儿童体内，会导致维生素D中毒，轻者引起食欲下降、恶心和消瘦等症状，严重者会导致颅内高压等中毒症状，患血钙和尿钙的概率也可能增高，肾、脑、心和肺等脏器也有可能异常钙化。记者从儿科门诊了解到，如今不少婴儿发生厌食和便秘，这都和补钙过多有关系。还有一些家长误认为补钙会加快骨愈合。其实除了更年期妇女和老年人外，通常情况下，幼儿会从食物中摄入钙，体内并不缺钙，因此无须额外补钙。

配方奶粉足够满足钙需求

浙江省儿童医院儿童筛查科主任、主任医师杨茹莱告诉记者，不少家长除了给孩子喝奶粉，还添加两种以上的钙片，结果造成重复叠加。一般而言，6个月以前的婴儿每日需要300毫克的钙，6个月以后的婴儿每日需要400毫克的钙，而在配方奶粉里，每800毫克的奶粉已经有600毫克的钙含量，这已经足够满足一个正常婴儿每日的钙需求量。一般真正缺钙的孩子多数为早产儿或巨大儿以及生长发育过快的儿童，长期腹泻儿，肝、肾疾病患儿等，这样的孩子才需要补充钙制剂。普通的孩子其实不需要专门补充钙。

药补不如食补

儿童补钙以食补为好。在需要服用补钙产品时，也应慎重。儿童由于肠胃功能较弱，不要选择碱性较强的补钙剂，如碳酸钙、活性钙等；不应在服用补钙剂的同时饮用汽水、碳酸饮料等，否则会影响对钙的吸收和利用。另据专家研究发现，儿童过量服用钙制剂，会抑制对锌元素的吸收，因此有缺锌症的儿童要补钙时，尤其应以食补为主。

补钙方法也有讲究

钙在体内的吸收利用受到多种因素的影响，也有多种渠道。对于不明显缺钙的孩子可以通过豆制品、奶制品和鱼肉等食物来补充，并且配合阳光的紫外线作用。晒太阳和户外运动是最好的天然钙制剂，上午10点和下午2点的阳光是最适合孩子的。把钙片碾碎后混在牛奶或食物里喂孩子，也是不妥的做法。在一般情况下，混在食物中的钙片只能吸收20％，其余的经过消化后会排出体外。如果喂奶时喂钙片，奶和钙很容易相结合形成凝块，不仅钙不易被吸收，乳汁也不容易被消化。正确的方法应该是，在喂奶后1—2小时，胃内食物大部分被排空后再给孩子喂钙片。

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患病人群补钙需慎之又慎

在患有疾病的情形下，补钙更要慎重。研究发现，心脏病患者如补钙不当，会因钙沉积而发生意外。补钙时，如正在服用甲状腺激素、四环素、皮质类固醇等药物，一定要向医生咨询清楚，因为补钙剂与这类药物可能会相互作用，对人体产生不利影响。

正规医疗机构的检测更准确

只要挽起袖子，把胳膊放在一种叫“单光子骨密度测试仪”的仪器上，计算机里就会显示出被测试人骨骼的样子，然后测试人员就会给出“重度缺钙”的结论，继而推荐被测试者购买某种钙保健品。其实这种仪器只能测人体手臂的尺骨和桡骨，而人体钙流失主要危害腰椎和胯骨，因此这种测试并不准确。所以应该去正规医疗机构接受检测。

专家简介：杨茹莱 儿童保健专家、儿童筛查科主任、主任医师

1987年毕业于温州医学院儿科系。曾于1999年—2000年赴日本静冈儿童医院进修儿童保健专业。

从事儿科临床、教学、科研工作20余年，能独立诊断处理儿科疾病，特别是在儿童生长发育保健方面有一定的临床经验和研究，尤其擅长儿童孤独症、多动症、焦虑症等心理问题的早期诊断和治疗、儿童体格发育偏离的诊治以及新生儿疾病筛查的管理与CH、PKU患儿的诊治及随访。