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福州市第二医院中医科主任医师  李丽娜

笔者在临床上应用小儿推拿疗法治疗小儿厌食取得较为满意的疗效，现简介如下：

1、一般资料

本组男12例，女8例；5岁以内11例，6至9岁9例；病程1至6个月者12例，半年以上者8例。排除传染性肝炎引起的厌食。

2、小儿推拿治疗方法

20例均以小儿推拿手法治疗。

(1)处方：补脾经100次，补大肠100次，揉板门100次，推四横纹100次，分腹阴阳30次，摩腹5-10分钟，捏脊3-5次，按揉足三里100次。

(2)方义：补脾经、补大肠健脾助运、疏调肠胃；揉板门、推四横纹、分腹阴阳理气和中、行气消食；摩腹、按揉足三里健脾和胃、导滞通络；捏脊振发阳气、调理气血、培充元气。综达标本兼顾之目的。

(3)随证加减

A)大便稀溏者，加推上七节、揉龟尾。

B)大便秘者，可推下七节、揉龟尾、清大肠。

C)如自汗、盗汗，加揉贤顶、补肺经。

D)如夜烦不安，加揉小天心。

E)腹胀、腹痛，加拿肚角，按揉天枢。

上述方法每日小儿推拿1遍，10天为1疗程。经1疗程小儿推拿治疗可使食欲基本恢复正常，或完全恢复正常。如不显著者，再推1个疗程。注意，在施行小儿推拿手法时须用一些滑石粉涂患儿被揉部位。

3、治疗效果

本组20例经以上小儿推拿手法治疗获全治愈（其中1例有配合中药）。其中半疗程治愈者2例；1个疗程治愈者11例；2个疗程治愈者7例。

4、典型病例

刘某某，女，6岁。厌食3--4年。1989年5月10日初诊。每餐进食量少，餐间不喜吃点心。曾服健脾开胃中药多帖，未见明显好转。

体检：神志清楚、形体消瘦，轻度贫血；外观：心肺正常、腹软、呈舟状腹，肝脾未触及，双下肢无浮肿。检查血红蛋白85g/L。

治疗：按上述小儿推拿部位，每日小儿推拿一遍，连推7天，病情好转。停止治疗1周，再次小儿推拿2个疗程。食欲明显增强，餐间增食牛奶1份或鸡蛋1个。

随访2个月，食欲正常，体重递增到20公斤，复查血红蛋白120g/L。

专家简介：李丽娜 主任医师

1980年毕业于福建中医学院。现任职于福州市第二医院中医科、福建省中西医结合儿科分会委员。

从事医疗工作20年，积累了较丰富的临床经验，擅长对小儿腹泻、厌食、消化性溃疡、胃炎等消化系统疾病及支气管哮喘的中医、中西医结合治疗以及应用小儿推拿疗法的治疗。先后在国家级、省级刊物上发表学术论文十余篇。

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