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江苏省徐州市按摩医院  崔传群、郭秀荣

关键词：小儿扁桃体炎、小儿推拿治疗

扁桃体炎是临床常见的急性炎症，祖国医学称之为“乳蛾”或“喉蛾”。多发于春、秋两季，尤以气候骤变时易发。患者多系小儿或青年人，中年以后发病较少，老年人因扁桃体已萎缩，故炎症罕见。该病发作较急，伴有高烧，甚则作脓，如不及时治疗，易导致其它病的发生。

两年来，笔者运用小儿推拿疗法医治小儿扁桃体炎49例，获得了满意效果。兹介绍如下。

1、临床资料

本组49例。其中男孩21例，约占43%；女孩28例，约占57%。1岁以下者3例，约占6%；1--3岁者22例，约占45%；4--6岁15例，约占31%；7岁以上者9例，约占18%。伴有高烧者19例、有作脓者13例；病程最短的2天，最长的7天；痊愈者47例，约占96%；无效者2例，约占4%。

2、小儿推拿治疗方法

治疗原则为清积热、散瘀结、消炎止痛。可令家长抱患儿与医者对坐，医者以左手持患儿左手，以右手沾润滑剂施治。分阴阳50次，对揉小天心、一窝风200次，可调和脏腑、平衡阴阳、安神定精、清热解表；清脾胃300次，揉板门200次，补肾水300次，能清积热、降虚火、健脾和胃。平肝、清肺300次，清小肠300次，清天河水500次，大有壮水制火、消炎解毒、镇静止痛之特效。揉拨角孙穴50次，揉拿合谷穴50次，有散瘀结、消肿痛之功。捏脊5--7遍，可消积导滞，养血、培元气。

用以上小儿推拿方法治疗每日2次，2--3日即可痊愈。

3、病案举例

王某，男，2岁，1994年8月11日来诊。其母代诉：3日前，突患咽喉疼痛，进食时加剧，不欲饮食，伴有发烧、寒战、睡卧不宁，曾在某医院就诊，诊为急性扁桃体炎。肌注洁霉素，口服麦迪素等，疗效欠佳，后来我院推拿治疗。查：体温38.5℃，双侧扁桃体充血肿大，表面均有脓点附着，双侧下颌角淋巴结肿大。以往有扁桃体炎发作史。

诊断：急性化脓性扁桃体炎。处理：小儿推拿。

用以上小儿推拿方法治疗2次，烧退病减，扁桃体表面脓点消失。治疗4次，诸症皆消。治疗6次，饮食大增，精神如常，停止推拿。1年后走访，未复发。

4、讨论与体会

小儿扁桃体炎，多因肺、脾积热，夏感“六淫”之邪，热毒上涌，浸扰咽部所引起。因此治疗时必须标本兼顾，以免愈后再发。捏脊疗法为固本之要法，无论病症虚实，此法必不可少。

每次小儿推拿施术的时间和力度，应视患儿的病情轻重、病程长短以及年龄大小而异，不可一成不变。

在治疗期间，患儿的饮食以清淡为宜，忌食过甘、过咸和有刺激性的食物。无论男孩女孩，均于左手施治。一般多有滑石粉或茶叶水作介质，有实热者也可用麻油或75%的医用酒精作介质，以增强功效。

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