儿童退烧 首选口服药
《大众卫生报》
2012年3月20日
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文章出处:http://epaper.voc.com.cn/dzwsb/html/2012-03/20/content_473780.htm?div=-1
作者:湖南省儿童医院副主任药师 彭翠英
体温39℃以上的高热容易引起儿童惊厥,且儿童在发热时因病情变化快,故应及时应用药物治疗。儿童使用退热药需根据年龄、病情和健康情况选用恰当的给药方法、品种、剂型和剂量。
儿童退烧首选口服用药,主要有对乙酰氨基酚和布洛芬。临床常见的含对乙酰氨基酚的品种有泰诺林(滴剂)、酚麻美敏片等;常见含布洛芬的品种有右旋布洛芬口服混悬液、布洛芬糖浆等。
这些专门供儿童使用的退热滴剂、糖浆、混悬剂和颗粒剂等有分散性好,起效快,剂量准确和口感好等特点,儿童易于接受,且在说明书推荐的范围内安全性较好。家长给儿童用药前,须仔细阅读药品说明书,根据儿童公斤体重或年龄给药。
在此特别提醒家长,退热药品种很多,有单一成分的,也有复方制剂,但主要有效成分却相同或相似,故不宜几种药品给孩子同时使用。
而以前较为常用的APC,因其含有乙酰水杨酸(即阿司匹林),现已不推荐作为儿童常规退热药。其它有退热作用的安乃近、皮质激素等药物非医务人员切勿轻易使用,以免引起不必要的麻烦。且注意3个月内的婴幼儿应慎用药物退热,宜多用物理方法退热。
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有些家长一听某种药物安全性好,就喜欢给孩子加大剂量,希望增加疗效,这是非常危险的。
退热药剂量过大容易出现胃肠道症状,甚至引起肝肾功能损害。退热作用过强会引起出汗过多,体温突然下降可致虚脱。尤其是婴幼儿发热,须依有经验的儿科医生处方用药,或严格按照说明书,不可大意,切勿随意加大剂量,增加给药次数。
使用退热药后可适当多饮水,这既是儿童机体新陈代谢的需要,也有助于药物的代谢与排泄,以避免和减轻药物不良反应。
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