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文章出处：http://wb.66wz.com/system/2009/07/17/101339364.shtml

受访专家：温州医学院附属育英儿童医院门诊部主任 卢朝升；温州市二医门诊部主任 徐文珍

夏日炎炎，酷暑难当。随着气温升高，儿童医院也迎来了看病高峰期，日门诊量屡创新高。而孩子看病难也已经成为广大家长的心头之患。那么如何才能省时省力地让孩子看上病？哪些情况下，家长不需要带孩子上医院“趁人挤”？本报记者特采访了市区各大医院的有关专家，帮助家长们走出看病误区。

◇问题◇

儿童看病难 主要有三大难点

去温州医学院附属育英儿童医院看病的家长都深有体会：儿童医院排队难！挂号、检验、注射……每个窗口都排着长队。这些队伍为什么那么长？有没有办法缩短一点排队时间？

儿童医院门诊部主任卢朝升介绍，医院超负荷运作是导致儿童看病难的首要原因。从6月下旬开始，该院连续6天日门诊量超3000人次；6月29日那天因为恰逢周一，更是创下了日门诊量3788人的历史新高。目前，该院已启动了紧急预案，开设了近80个诊室，比平时增加了近15个，调动了住院部的医生来支援门诊，专家门诊医生上午门诊时间提前至7：00……

尽管如此，面对每天都在急剧上升的门诊量，这些措施只能算是“杯水车薪”。到儿童医院看病，一般要经历6个环节：挂号、就诊、缴费、化

验检查、复诊、取药，这也意味着家长们最起码要排6次队。而由于儿童医院电脑排号系统的需要，当天挂号一般只能当天看，虽然挂号在一定的时间内都有效，但如果你挂上午某个医师的号，上午没有过来看，那么在下午再过来看时，就只能重新按序排号。

此外，家长盲目看病也是导致儿童医院看病难的一大原因。很多家长不管大病小病，都一窝蜂地带孩子往儿童医院挤。而目前根据门诊统计数量的粗略计算，在儿童医院门、急诊看病的孩子中，将近有1/5的孩子是可以先在家里观察的。

为了能挂到一些专家的号，有些家长清晨3、4时就来了。但尽管如此，还是会出现专家号“一号难求”的现象。其实，有部分人已经通过“网络预约”方式，轻轻松松地抢在了他们的前头，从而避开了就诊的高峰期就诊。而且早来排队，也不一定意味着就容易挂到号，因为大家都早了。而最省时省力的办法就是预存款。在挂号、缴费等环节，都可以通过自助方式完成，减少了很多排队的环节。

◇分析◇

夏季疾病高发 家长如何走出误区

夏季是儿童患肠道疾病和呼吸道疾病的高发期。有道是“求医不如求己”，家长才是孩子最好的医生，家长应掌握一些基本的医学知识和用药常识，了解孩子生病的规律，而不是惊慌失措，盲目地往医院送。根据近段时间的患儿就诊情况，我们请来儿童医院门诊部主任卢朝升，简单分析以下夏季儿科常见病及应对措施。

1、发热

很多家长一看到孩子发热就紧张，其实发热并不是坏事。它是人体正常的防御反应，是肌体的一种自我保护措施。通过发热，使人体在高温状态下消灭病菌。一般发热在38.5摄氏度以下的，原来没有热性惊厥的，不需要特别处理，护理方法是注意多饮水、通风、适当减少穿衣。

当出现以下现象时，就要及时上医院：高热39℃以上，出现高热惊厥，伴随精神状态差、进食少、呕吐、腹痛等症状。

误区：家长盲目信赖挂盐水。很多家长反应：到儿童医院看病，不管大病小病，医生都会给挂盐水。事实上，这主要有三种原因：一是有很多都是家长主动要求挂的。最多的情况是孩子发热24小时都没有退下来，家长就慌起来，并表示：“到这里来就是为了挂盐水的。”他们认为挂盐水降温速度快一点，其实挂盐水主要是治疗急性感染或严重腹泻症状的。二是医生确定孩子是细菌感染引起的发热；三是因为患儿发病有个过程，一些重大疾病如心肌炎、脑膜炎等往往也是由发热开始，但病情急，医生一时不能马上确诊，先挂盐水留院进行观察病情进展情况。

2、感冒

小儿夏季感冒多为病毒感染引起，表现为发热、咳嗽、流鼻涕，一般一周左右可自愈。但当出现以下情况：伴有高热、喉咙化脓性炎、耳痛、头痛呕吐等症状，或咳嗽明显加重，呼吸费力，精神状态差等，就要上医院。其中如果咳嗽明显加重，很可能是感冒引起支气管炎，甚至肺炎；而出现精神状态差的情况，也有可能是脑炎的初期表现。

误区：家长过度恐慌。同发热一样，很多患儿感冒发热一天，甚至就几个小时，家长就特别紧张，直接到儿童医院来看病了。其实他们完全可以在当地医院或者卫生院进行治疗的。

3、腹泻

腹泻是夏季主要的消化道疾病。当孩子出现腹泻，家长就要观察以下几点：有无伴随发热、精神状态差、胃口差等症状；大便性状如何，如大便次数在一天3次以内的就可以观察，而一次量很多，且有黏液、血丝的，就是感染性腹泻。一般普通的腹泻，可服用思密达、妈咪爱、整肠生等常用药处理，同时注意孩子尿量、口唇湿润程度等情况，给孩子口服补液。

误区：怕吃得多，拉得也多，不给孩子继续饮食。很多家长不敢给腹泻的孩子吃东西，结果医生接诊时发现，有不少孩子精神不佳，主要是因为脱水导致的。其实孩子腹泻时，大部分不需要禁食，只需要饮食清淡就可以了。另外，家长盲目认为孩子腹泻了，一定要到医院处理。其实，医院的处理方法一般是给患儿挂盐水，也只是为了补充体内水分，有时其作用还不如口服补液来得更有效。

他提醒，为预防这些疾病，家长应做好日常保健工作：饮食上，孩子的夏日饮食要吃新鲜食物，营养均衡，多饮水，不吃生冷、不洁食物；居家上，多注意居室通风，室内外温差不宜过大，做好个人卫生和家庭公共卫生；运动上，在早上和傍晚多让孩子到户外运动，以增加免疫力。

◇对策◇

引导患者分流 看病可去其他医院

除了儿童医院，市级其他几家大医院的儿科医疗力量完全有能力处理各种常见儿科疾病。

如作为浙南地区最早儿科专业的市二医儿科，为市重点学科，挂有市新生儿救治中心、市儿童生长发育中心、市小儿神经康复中心等三块牌子，目前病房共开放床位50张，新生儿病房开放床位40张，每日门、急诊量达500、600人次；市中医院儿科是我市成立最早的中医专业儿科之一，设有小儿呼吸、消化、抽动、中西医结合等特色专科；市中西医结合医院儿科设病床30张，年门诊量近10万人次，尤其在中医治疗小儿呼吸、消化方面口碑甚好。

在市级医院也不乏一些有一定知名度的儿科专家。如市二医儿科的邵山鹰主任医师、徐美宝美宝主任医师、苏卫东主任医师、杨立础主任医师，市三医的林加斌副主任医师、市中医院的黄建群副主任医师、市中西医结合医院的吴铁峰副主任医师等。这些专家各有专业特长，分别在中、西医方面形成了各自独到的诊疗特色。

市二医门诊部主任徐文珍介绍，目前儿科每天都有5~6位副高及副高以上的医师坐诊。为缓解儿童看病难问题，该院儿科还开通了网络预约。

当然，单靠几家大医院，显然还远远不能满足全市儿童看病所需。我们不妨借鉴一下一些外地医院的做法，通过大医院与社区医院的合作，带活社区医院的儿科门诊，引导市民自觉分流，就近看病。如今年6月1日，重庆医科大学附属儿童医院就与市区一家社区卫生服务中心合作开办儿科门诊，定期派专家到社区卫生服务中心看病。开诊首月，门诊量就达到了700多人次。而此前，这家医院儿科的门诊量每天不到10个人。