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文章出处：http://epaper.jinghua.cn/html/2009-05/27/content_424876.htm

专家指导：北京市卫生局副局长 邓小虹；北京市卫生局局长 方来英

北京朝阳医院呼吸科主任医师 林英翔；北京市卫生局妇社处处长 肖珣

几乎所有的家长，都为孩子看病的事情苦恼过——两家儿童专科医院永远是熙熙攘攘、挤破了头；家门口的综合医院有的未设儿科，有的虽设了儿科，但患者很少，让人感觉不够专业。

孩子生病了，应该怎么就诊？卫生行政部门和专家给出建议：常见病没必要去儿童医院扎堆，更没有必要非专家号不挂。就近让孩子尽快看上病、看好病才是最重要的。

■现状：两家儿童医院超负荷

北京儿童医院的门诊大楼每天都是门庭若市。上周记者在这里看到，眼科、呼吸科等科室的候诊区都坐满了患儿和家长。一个带孩子来看眼病的家长表示，为了挂上眼科专家号，他们一清早6点多钟就到医院了。

在首都儿科研究所附属儿童医院，一个家长告诉记者，为给孩子挂上神经科的专家号，他半夜就来了，终于挂上了号。诊室门口挤满了人，里面的医生也是连轴转，很多专家中午12点多了还在给患儿看病。

记者了解到，北京儿童医院目前日门诊量大约有7000人次，其中外地患者占60%左右；首都儿科研究所附属儿童医院的日门诊量也在4500人次以上。而每年的寒暑假，两家医院的门诊量将达到最高峰。在两家医院，心脏内科、神经内科、内分泌、骨科、肿瘤科等专业科室的专家号一号难求。

门诊看病难，住院的情况也不乐观。据悉，北京儿童医院有900多张病床，但除急诊外，几乎所有科室的病床都要等候，短则一两天，长则要等上两三个月。首儿所儿童医院的血液科为了尽快安排更多的患儿入院治疗，甚至不得不把加床摆到了楼道内。

■弊端：扎堆就医或致交叉感染

北京市卫生局副局长邓小虹指出，如今大多数独生子女家庭为了让孩子得到一流的诊疗，首选就是北京儿童医院、儿研所附属儿童医院，其次是三级医院的儿科，而其他医院的儿科却因患者不足日益萎缩。

记者还了解到，到这两家儿童医院就诊的北京儿童，多数是一些感冒、发烧、腹泻等常见病。而外地专程来京就医的患儿，更多为患眼科疾病、血液病、神经科疾病等专科疾病、疑难杂症。

对此，北京市卫生局局长方来英指出，儿童看病扎堆两家儿童医院，最让人担忧的就是交叉感染的问题。患儿的疾病本来并不严重，扎堆到儿童医院看病后却增加了不必要的风险，他们被交叉感染的风险就大大增加。例如扎堆到呼吸科看病，有的孩子本来就是普通感冒，却可能被传染上流感。此外，扎堆看病也让很多家长吃不消：挂号难，往往要一早甚至前半夜就到医院挂号；看病人多，一等就是半天左右，可就诊时间却有限。

■建议一：14岁以上可到成人科室

在北京儿童医院，记者发现来这里看病的儿童既有尚在襁褓中的婴儿，也有十几岁大的儿童。对此专家指出，虽然18岁以下儿童青少年都可以到儿童医院看病，但事实上14岁以上的青少年就可以分流到综合医院了。

以呼吸科为例，北京朝阳医院呼吸科主任医师林英翔指出，如今的孩子生长发育时间提前，早熟的比例不少，一般来说，14岁以上青少年的疾病症状、治疗用药就已经和成人差异不大了，因此14岁以上的青少年完全可以分流到各综合医院（未必是儿科）就诊，同样可以得到专业的诊治，也可以住进成人病房。但14岁以下儿童还需要到专科医院、综合医院儿科或妇幼保健院看病，因为依照我国的法律规定，非儿科医生并不具备14岁以下儿童的处方权。

■建议二：小毛病就近就医

为方便患者，缓解扎堆看病的问题，北京市卫生局局长方来英接受记者采访时建议儿童家长，孩子如果患的是疑难杂症、专科疾病，或是需要做手术等，可以考虑到专科的儿童医院。如果孩子患的是一般性疾病，如感冒、发烧、腹泻、咳嗽等常见疾病，就没必要非要带着孩子往儿童医院跑，可以先就近就医。

他还表示，如果孩子的病情确实需要到儿童医院接受专科诊治，关于是否需要到专科医院就诊，医生也会给出专业建议。北京市还将加强全市二级以上综合性医疗机构、特别是规划建设的区域医疗中心儿科门诊和病房建设，完善儿科服务功能，提高儿科技术水平，满足儿童常见病、多发病诊治需求。

北京市卫生局妇社处处长肖珣接受记者采访时还提醒，除了就近到三级、二级综合医院的儿科就诊外，家长还可以带孩子到设有儿科的妇幼保健院就医。已经开设的妇幼保健院主要承担的是妇产科和儿科的医疗任务，产科严格意义来说不是疾病，因此也减少了孩子受交叉感染的风险。而且这些医疗机构由于就诊患者相对较少，挂号、就诊的环境都相对宽松、方便、快捷，孩子能尽早看上病，家长也不必太辛苦。

而为了吸引患者，一些区县的妇幼保健院的儿科也发展起了自己的优势科室，如丰台区妇幼保健院就擅长对脑瘫等患儿进行康复治疗，需要康复治疗的患者完全可以考虑分流到相关医疗机构。

■建议三：初诊选普通医生

专家建议家长，如果孩子患了感冒、腹泻等常见病，为了更快地得到诊治，初诊最好选择普通医生。

北京儿童医院一位工作人员告诉记者，很多患者不管病情严重程度，到了儿童医院就一门心思挂专家号，因此该院治疗先天性心脏病、消化系统疾病、内分泌疾病、神经系统疾病、泌尿系统疾病、骨科疾病和肿瘤的主任医师、副主任医师的号是最难挂的。上述科室出诊的主任医师、副主任医师忙得不可开交，可职称较低的医生却相对空闲。

因此建议患者，初次到医院就诊不妨先挂个普通号，看普通医生，先做好相关检查，有必要的再找专家看。这样就可以直接拿着各项检查结果找专家看了，以后需要复诊则可以预约挂号了。