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医学指导：佛山市中医院小儿推拿科副主任医师、副教授  李明；儿科副主任医师、副教授 刘翠瑛

临床药学室主任、副主任药师  梁智明

  李明                  刘翠瑛                   梁智明

（李明医生在小儿按摩网提供咨询服务）

日前，全球知名品牌美国公司宣布，在美国本土所产的婴幼儿退热药因成分受污染，导致药物质量不达标而在12个国家和地区召回包括感冒退烧药泰诺林、美林以及抗过敏药仙特明等40多种非处方药。这些品牌药物多年来在中国被广泛使用，不少市民闻讯后表示非常担心，同时也关注国内使用的此类药物是否有质量问题，药监部门近日内是否召回这些药物？而此外还有些什么好的替代品？

强生品牌药物国产未出现问题

佛山市中医院临床药学室主任梁智明副主任药师表示，他们已关注到这个新闻消息，也专门到国家药监局的官方网站查询，药监部门并未发布任何召回强生品牌药物的消息，市民可以继续放心使用。“我们每天都会到国家药监局的官网了解最新的药学动态，如果药监局要召回某种药物，我们第一时间就会做出相应反应。像泰诺林、美林等退烧药是在上海生产的，质量不受此次事件的影响。这些药物在我院已使用了10多年，多年的临床药学监测证实，这些药物疗效很好，很安全，家长无需过于担心。”

中医也有很好的退热手段

部分家长认为西药副作用较大，容易出现质量问题。梁智明认为，除了西药的解热镇痛药外，临床上还有不少口服中成药的退热效果也不俗，如羚羊角口服药、羚羊角滴丸和小儿柴桂退热颗粒、比拜克胶囊等。“在这些中成药中，羚羊角、熊胆是主要的退热成分。”

佛山市中医院儿科刘翠瑛副主任医师也认为，孩子从小到大，都会有发热的时候，5岁以下的宝宝，一年发几次烧是正常的，但家长一看到孩子发烧就难免像热锅上的蚂蚁，担心发烧会让孩子烧坏脑袋。“我们使用退烧药很谨慎，一般超过38.5℃才会开具解热镇痛药让家长备用，当然，对于一些虽然热度不高，但容易或已发生抽搐的孩子也会使用退烧药。”

刘翠瑛说，孩子发烧多是由于扁桃体化脓等上呼吸感染引起，以病毒感染居多，除了西药、中成药和中药汤剂外，中医也有很好的退热手段，其中，儿科用得最多的是耳尖和少商放血，可清热泻火，标本兼治。治疗时，医生用针头挑刺患儿耳尖或少商穴位，挤出几滴瘀黑色的血液，操作非常简便，不但可降低热度，减轻因病毒感染引起的不适症状，而且可缩短疗程，非常好用。

支招：小儿推拿退热作为一种辅助疗法

放血疗法毕竟是医疗操作，有没有一些家长也能够掌握和使用的退热方法？佛山市中医院小儿推拿科李明副主任医师介绍说，小儿推拿退热作为一种辅助疗法，家长学上几招也能管用。临床上常用以下3种手法：

1、手指推摸300次

位置：前臂内侧正中，自腕横纹上至肘横纹上呈一条直线。

手法：家长以食、中指指腹，从腕横纹推向肘横纹，推300次。

要领：用力宜柔和均匀，推时要有节律，频率大约每分钟200～300次。

2、开天门50次

位置：两眉中间至前发际成一直线。

手法：两拇指自下而上交替直推。

要领：用力宜柔和均匀，推动时要有节律，频率大约为每分钟200～300次。

3、退六腑200次

位置：在前臂尺侧（小指侧），自肘关节至腕横纹呈一条直线。

手法：用拇指面或食、中指面自肘推向腕。推100～200次。

要领：用力宜柔和均匀，推动时要有节律，频率大约每分钟200～300次。推的方向是从肘到腕。

这些小儿推拿退热手法，李明说在临床上经常使用，对于因病毒感染引起的发热有很好的疗效，家长可以学习。“不要孩子一感冒发热就马上使用解热镇痛药，毕竟有胃肠道副作用，可尝试使用些中医的传统疗法。”既然有这么多退热手段，是否意味着可以不再使用解热镇痛药？刘翠瑛和李明副主任医师均表示，发热是常见病、多发病，有多种治疗途径是医学上的进步，可以互为补充，解热镇痛药作为一种比较安全的退烧药在临床上使用广泛，目前也不能被其他药物所替代，强生事件是一次偶然事故，也未对国内医疗市场造成影响，没有必要因噎废食。

专家简介：李明 副主任中医师、副教授 

骨科软伤推拿专科副主任中医师，毕业于广州中医学院针灸系，在软伤推拿方面有一定研究。从事软伤科推拿临床、科研、教学工作10余年，曾在上海中医药大学附属岳阳医院进修小儿推拿。

擅长用中医推拿手法治疗小儿斜颈、膝外翻、膝内翻、小儿软组织扭挫伤、厌食、便秘、生长发育迟缓、脑性瘫痪，落枕、颈椎病、骨质疏松症等疾病。尤其运用中医推拿手法、理疗等方法治疗先天性肌性斜颈疗效显著。

专家简介：刘翠瑛 副主任医师、副教授

1988年毕业于广州中医药大学医疗系，从事儿内科临床工作近20年，其间曾在西医院进修学习，具有丰富的临床诊疗经验。

擅长运用中西医结合的方法，治疗各种儿科疾病，尤其是小儿贫血、小儿呼吸道疾病(如小儿支气管炎、肺炎、反复呼吸道感染)，以及小儿热症等。