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【关键词】新生儿硬肿症 温水浴 按摩疗法

新生儿硬肿症，一般多见于早产儿及有感染、窒息和先天性畸形的新生儿，现将一套治疗硬肿症的最佳方法——温水浴加按摩疗法介绍如下：

水是一种导热性能、热溶量大的介质：适当的热刺激，能使血管扩张、充血、从而促进血液循环和增强白细胞的吞噬功能，促进渗出液的吸收，并改善新陈代谢。

按摩能促使局部发热，有利汗腺和皮脂腺的分泌及皮肤毛细血管的扩张，增加皮肤的光滑和弹性，并能促进血液及淋巴液的循环，从而调节神经功能，增强机体的新陈代谢和自身抵抗力的作用。

温水浴与按摩，适用于早产儿及体弱的新生儿或曾有呼吸困难，但经抢救呼吸平稳已有两天以上者。需要特别指出的是：并发有肺炎、败血症、脐部感染、消化道出血、肺出血、全身出血的患儿，不可施行此法。

具体操作程序如下：

首先，调节室内温度、湿度，温度应保持在28℃左右、湿度65%左右。将浴盆置于暖气近旁，内盛38℃左右的温水，水量最好为浴盆的五分之四。同时将孩子的内衣、绒毯、毛巾、尿布等备好待用。解开新生儿的被包、内衣后，一人将患儿双下肢暴露浸泡在温水中，注意观察患儿的面色和呼吸情况。另一人用自己的双手指尖部（拇指置于大腿前、食、中指和无名指置于大腿后）与婴儿双腿皮肤紧密接触，加以适当的压力，从髋关节开始自上而下，由内向外侧持续旋转按摩直至足尖部（两下肢同时进行），动作要轻快，柔和，均匀浸泡时间为5~20分钟（根据患儿具体情况而定）。

在洗浴按摩过程中，注意保持水温恒定，如果感觉水温低，应立即将患儿肢体移到浴盆的边缘，将热水慢慢加入至需要的温度。

洗浴完毕，将患儿抱起，立即用暖和的大毛巾将患儿体表擦干，并用75%酒精涂擦脐部，更换内衣，将患儿包裹好。最好将患儿放入电暖箱内，如果无电暖箱设备，可用热水袋置于新生儿包被外保暖，一定注意避免烫伤孩子。温水浴与按摩每天可做1-2次，直至硬化的皮肤变软为止。

操作时注意事项：

1、注意保暖，防止感冒，并发肺炎等症；

2、脐部勿浸入水内以防局部感染，并发败血症；

3、手部动作要轻柔，因婴儿血管较脆弱，通透性高，粗暴动作易导致出血。

经临床实践证明，用温水浴及按摩疗法新生儿硬肿症，效果比较显著。