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文章出处：http://www.hangzhou.com.cn/20070301/ca1286544.htm

医学指导：浙江中医药大学第三医院（浙江省针灸推拿医院）推拿科副主任医师、副教授 许丽

宝宝尿床一般分为“器质性尿床”和“功能性尿床”。

器质性尿床：指宝宝因脑膜炎、癫痫病、脑外伤、脊柱外伤等疾病引起的膀胱括约肌开闭功能失调所导致的遗尿。建议爸爸妈妈及时带宝宝到医院诊治。

功能性尿床：指宝宝因疲劳睡眠过度，或精神过分紧张，大脑中枢与膀胱尿意神经反射功能不全所引起的尿床。功能性尿床比较常见，在中医上可采用小儿按摩、针灸等方法治疗。

浙江省针灸推拿医院推拿科许丽副教授教爸爸妈妈们一套简易的小儿按摩推拿操，经常做操，对改善宝宝的功能性尿床病症很有帮助。(治疗每天1次，10次为一疗程。)

怎样的尿床是不正常的？

有遗尿症的宝宝，在尿床前，常常睡眠昏沉难叫醒，被爸爸妈妈强拉下床后，他们常这儿转转，那儿站站，或者抓身挠头，神志迷糊。叫他们撒尿时，又常常尿不出或尿不尽，但随后上床睡一会，却尿床了。而宝宝在白天尿尿的时候，小便很细，尿量也比较少。

专家解说

宝宝已经3周岁以上，尿床次数持续达到一周两次以上，可怀疑宝宝可能患了遗尿症。一般宝宝至4岁时仅20%有遗尿症状，10岁时5%有遗尿症状，有少数患者遗尿症状持续到成年期。宝宝偶尔的尿床，爸爸妈妈用不着过多担心。

宝宝遗尿的症状因人而异，轻重不一。轻者连续性的一周一次，或一月一次；重者每日一次，或一夜几次尿床。白天的时候，宝宝也常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状。

尿床后宝宝由于受湿受冻，因此晚上睡不好觉，白天活动比较容易疲劳，学习没精神，有时还会受到家人的责备、朋友的嘲笑。久而久之，内心受到严重伤害，也许会使原本活泼爱动爱说话的宝宝变得性格内向，做事缩手缩脚，不愿与他人交流。时间长了，将影响宝宝的睡眠、学习生活，以及大脑智力发展等不良后果。

帮助宝宝与尿床说Byebye

爸爸妈妈中有一人有遗尿史，宝宝发生遗传性遗尿的几率约44%；若爸爸妈妈皆有遗尿史，则遗传几率约75%。这种情况大多发生在男宝宝中。

因此，爸爸妈妈不要责难和打骂宝宝，应给予鼓励，使宝宝有治好遗尿的决心。

建议调整宝宝的饮食，在每天下午4点以后应少饮水，晚饭最好少吃液质，宜吃得偏咸或偏干些。临睡前不要喝水(夏天除外)，少吃西瓜、桔子、生梨等水果及牛奶，以减少夜间膀胱的贮尿量。

同时建立合理的生活作息，避免宝宝过度疲劳及精神紧张。坚持让宝宝睡午觉，以免夜间睡得太熟，不易被大人唤醒起床小便。上床前要让宝宝把小便排干净。白天的时候可督促宝宝多饮水，尽量延长两次排尿的间隔时间，促使每次的尿量增多。鼓励宝宝在排尿过程中，中断排尿，从1数到10，然后再把尿排尽，以提高胶胱括约肌的控制能力。

温馨小提示

从开始治疗起，要求爸爸妈妈每天在宝宝夜晚经常发生尿床的时间前半小时，将宝宝及时唤醒，起床排尽。当宝宝的遗尿现象有所好转时，千万不可中断训练。否则，已建立起来的条件反射就会消失，以致前功尽弃。因此在遗尿症的整个治疗过程中，巩固治疗具有重要的作用，爸爸妈妈务必牢记。

以下情况是爸爸妈妈们应避免的。有的妈妈给宝宝使用一次性纸尿裤的时间过长，以至于不能让宝宝养成自己控制排尿的习惯和半夜醒来撒尿的习惯。而另一种情况是：妈妈晚上把宝宝叫醒后，让他们坐在便盆上，边玩边撒尿，而这时宝宝们只是坐在便盆上玩，并没有小便，这样宝宝就不容易把排尿与坐便盆联系起来形成反射。

专家简介：许丽  副教授、副主任医师

1995年毕业于上海中医药大学，医学硕士。中国中医药学会小儿推拿专业委员会委员。师从推拿老前辈，在小儿推拿方面有一定的造诣和体会。

浙江省首批中青年临床名中医，2007年被列为浙江省“151人才工程”第三层次人才。

治疗方向：小儿腹泻、呕吐、发热、斜颈、遗尿、哮喘、咳嗽、营养不良（疳积）等。

临床主要从事小儿推拿的研究工作，采用“揉捏牵转”法治疗小儿肌性斜颈，“捏脊疗法”治疗脾虚易感儿等在临床均取得了较明显的效果，在浙江省内有一定知名度。

近五年来，主持并承担各类学术研究课题6项，获得省级成果奖2项，校级成果奖2项，发表学术论文近20篇，主编专著4部，编委1部，国家十一五规划教材《推拿学》编委兼学术秘书，其他教材编委3部。获得浙江省高校“三育人先进个人”和“校优秀授课老师”等荣誉。