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医学指导：北京按摩医院  韩丽娟  史素杰

史素杰

北京按摩医院专家韩丽娟和史素杰医生提醒，脑瘫是继小儿麻痹症之后又一个重要的致残性疾病，不仅给患儿本人带来痛苦，也给家庭和社会带来沉重的损失和负担。因此，脑瘫预防尤为重要，一旦发现要早期治疗。

早产、窒息及母亲患病易造成脑瘫 

韩丽娟和史素杰医生介绍，小儿脑瘫的原因比较复杂，常见的原因主要有以下三类：一是出生前的高危因素，如母亲妊娠高血压综合征，重度贫血，放射线损伤，一氧化碳中毒，弓形体，风疹病毒，巨细胞病毒感染，胎盘异常等；二是分娩时的高危因素，如早产、围产期缺氧缺血性脑病、窒息、颅内出血、脐带绕颈、高胆红素血症等；三是出生后的高危因素，如中枢神经系统感染等。两位医生在门诊中发现，造成脑瘫患儿的高危因素，其中先后以早产、窒息及母亲患病因素最为多见。

越早治疗，效果越好  

韩丽娟和史素杰医生说，小儿脑瘫主要有三种比较典型的症状。第一是小儿反应迟钝、运动发育落后于同龄儿。如三、四个月头还竖不直，九、十个月还不会独坐，12个月还不会站立，1岁半还不会行走，就要引起家长的注意。第二是动作不协调、不对称，异常姿势。如两腿分开困难，不容易换尿布；站立时两腿交叉，脚尖着地、脚跟悬空、头抬不起、摇头晃脑；手握东西不灵活，握拳时拇指握在手掌中。第三是小儿出生后十分安静、哭声微弱或持续哭闹、入睡困难，吃奶无力或呛奶、吞咽困难，体重增长停止。如发现这些早期症状，就应该及时到正规医院，找专科医生进行诊断治疗。  

据两位医生介绍，从脑和神经系统的发育特点看，发现越早，脑神经系统恢复的可能性越大，治疗效果越佳。最好的是在3-6个月能确诊。

早发现，早治疗，三个月至六个月为超早期治疗期，六个月至三岁为早期治疗期，六岁以后治疗效果要差一些。但是，很多十多岁的小孩，如果治疗得当、积极配合，也可以取得比较满意的效果。总体来说，年龄越小，效果越好。

脑瘫康复是个长期过程  

韩丽娟和史素杰医生介绍，脑瘫的治疗方法，现在采用更多的是中西医结合的康复治疗，中医主要就是推拿按摩，西医主要是针对语言、动作的康复训练。脑瘫孩子的康复是一个长期的、艰苦的过程，时间和效果取决于孩子是否及时治疗及家长的耐心和配合。医生给予的只能是治疗时间内的帮助，家教可以不受时间和空间的限制，尤其是在关键性的学前阶段，如果能及早给予患儿各种基本训练，往往会达到事半功倍的效果。

提前注意预防脑瘫  

脑瘫发病原因复杂，在治疗上存在一定困难，但有些患儿只要及时检查明确病因，进行正确的治疗，是有可能治愈的。  

出生前做好孕期保健工作，保证营养、防止外伤、减少有毒物质接触、防止不合理用药，定期进行产前检查。出生时做好分娩时的胎心监护等，注意产程变化，防止窒息，如有血型不和，出生后要仔细观察，防止严重新生儿黄疸。新生儿护理工作要防止感染、外伤。

专家简介：韩丽娟

北京中医药大学针灸推拿医学硕士，从事针灸推拿工作10余年，曾赴波兰进行学术交流。擅长小儿脑瘫、抽动秽语综合症、多动症的治疗。

专家简介：史素杰

毕业于北京中医药大学，擅长小儿脑瘫、小儿常见内科杂症的按摩治疗，尤其在脑瘫语言康复方面取得较好疗效。曾参与编写《中国按摩全书》。