儿童腹泻慎用四种药
《大众卫生报》
2011年7月14日
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文章出处:http://epaper.voc.com.cn/dzwsb/html/2011-07/14/content_366540.htm?div=-1
夏季,儿童常因贪吃冷饮、不讲卫生而引起腹泻,有些家长可能会随便给孩子吃点止泻药。但对于儿童来讲,有些止泻药要慎用:
氟哌酸
对致病性和产毒性大肠杆菌、沙门菌属等所致的胃肠炎、菌痢有良好疗效,临床应用广泛,为人们熟知。但因该药及其同类(喹诺酮类)药物有引起骨病变的可能,因此,12岁以下小儿不宜选用。
易蒙停
适用于各种病因引起的急慢性腹泻。但其作用强烈,用于低龄儿童易致药物不良反应,如影响中枢神经系统等,加之曾有新生儿用药致死的报道,故国内外均限制用于低龄儿,如我国易蒙停使用说明书中就规定,5岁以下儿童禁用。
复方地芬诺酯
适用于急慢性功能性腹泻及慢性肠炎的治疗。该药每片含盐酸地芬诺2.5毫克、硫酸阿托品0.025毫克,其中地芬诺酯对肠道作用类似吗啡,可直接作用于肠平滑肌,作用很强烈。由于国内外不断有应用该药致小儿中毒甚至致死的报道,又因该药小儿用药剂量至今尚无统一标准,因此两岁以下婴幼儿禁用,两岁以上小儿应慎用(严格控制用药剂量)。
药用炭
能吸附导致腹泻及腹部不适的多种有毒与无毒刺激物,减轻对肠壁的刺激,减少蠕动,从而起到止泻作用。但由于该药吸附作用强且无选择性,对消化酶如胃蛋白酶、胰酶的生长活性均有影响,长期应用可致小儿营养不良,故3岁以下小儿腹泻或腹胀,禁止长期应用。
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