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文章出处:http://dnews.365jilin.com/html/2010-12/06/content_172757.htm

医学指导：吉林大学白求恩第一医院小儿消化呼吸科副教授 孟繁峥

随着我省气候的变化，温度波动幅度较大，很多宝宝发生腹泻。吉林大学白求恩第一医院小儿消化呼吸科副教授孟繁峥介绍，几乎每个孩子都发生过腹泻，很多家长都盲目地使用抗生素，加重了腹泻的症状。

秋冬季腹泻以“三多症状”为主

孟繁峥介绍，小儿腹泻根据病因分为感染性和非感染性两类，是仅次于呼吸道感染的第2位常见病、多发病。感染性腹泻包括病毒感染、细菌感染、真菌感染、寄生虫感染等。非感染性腹泻主要与饮食有关，比如过敏性腹泻，当孩子进食牛奶、大豆等食物时，即可发生腹泻；当气候变化时，比如天气变凉，胃肠蠕动过快，也可导致腹泻的发生。夏季腹泻通常是由细菌感染所致，多为黏液便，具有腥臭味；秋冬季腹泻80%以上都是病毒感染所致，其中轮状病毒肠炎可占50%以上，患儿的便量多，次数多，每天可达6次以上，大便中的水多，我们称为“三多症状”。

食物过敏也可导致腹泻

“食物过敏或食物不耐受是儿童尤其是婴幼儿常见的腹泻原因。”孟繁峥介绍，很多患儿对蛋白质食物容易产生过敏，比如牛奶、大豆、鸡蛋等。但人对某种物质或药物过敏不是终生的，尤其是婴幼儿期的过敏物质，多数在成长至儿童期消失或减弱。当婴幼儿发生食物过敏时，可表现为腹泻，可以是不消化的粘液便，也可有痢疾样血便、血丝便；呕吐、腹胀、嗳气、腹痛、腹部不适、拒食等。还有些患儿喝牛奶会腹泻，比如对乳糖不耐受症的儿童，无论是人乳还是牛乳，所含的碳水化合物均为乳糖。

有的小儿由于先天性代谢缺陷，肠道内乳糖酶活力不足，喝了乳制品后因无法把乳糖分解成葡萄糖及半乳糖，以致大量的乳糖进入大肠，大肠中的细菌便把乳糖分解成二氧化碳和氢气，因而出现腹胀、放屁、腹绞痛甚至腹泻等症状。还有就是过敏体质婴幼儿，他们对牛奶中的蛋白质过敏，其本身又对异种蛋白质过敏，在喝了牛奶后容易引起腹泻、不消化甚至荨麻疹等过敏反应。

腹泻后眼窝凹陷应防脱水

“腹泻的发病率仅次于急性呼吸道感染，如果不能及时有效地进行治疗，可引起脱水和体内电解质紊乱，严重的可致命。”孟繁峥介绍，孩子的生长以育特别快，尤其是较小的宝宝，他们的消化器官未完全发育成熟，分泌的消化酶较少，消化能力较弱，容易发生腹泻。孩子神经系统对胃肠的调节功能差，当饮食稍有改变，如对添加的食品不适应、一次喂得太多、突然断奶；或是饮食不当，如吃了不易消化的蛋白质食物；气温低身体受凉加快了肠蠕动、温差大孩子的小肚子易受凉等，都可引起腹泻。

孩子经常腹泻可导致营养不良、多种维生素缺乏和多种感染。因此，家长应学会判断孩子是否患了腹泻。正常宝宝的大便一般每天1—2次，呈黄色条状物；而腹泻时排便次数增多，轻者4-6次，重者可达10次以上，大便为稀水便、蛋花汤样便，有时是黏液便或脓血便。有些患儿同时伴有呕吐、腹胀、发热、烦躁不安，精神不佳等表现。孩子发生腹泻后，当出现皮肤弹性变差，尤其是肚皮上的皮肤松驰；眼窝凹陷；尿量少；口渴、嘴干；精神状态不好等症时，应考虑是否发生了脱水，应及时到正规医院就医。

六个月以内的婴儿应母乳喂养

“预防小儿腹泻应注意饮食卫生，包括食具在内都应注意消毒。”孟繁峥介绍，提倡母乳喂养六个月以内的婴儿，小婴儿应按需喂养。小儿应按时添加辅食，从少到多、从稀到稠、从细到粗，逐渐增加，避免在夏天断奶。当孩子食欲不振时，不宜强制进食。

平时应加强户外活动，提高对自然环境的适应能力，注意小儿体格锻炼，增强体质，提高机体抵抗力，避免感染各种疾病。婴幼儿的衣着应随气温的升降而增减，避免过热，夜晚睡觉要盌in:0auto;">'