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文章出处：http://lrb.dayoo.com/html/2014-12/22/content_2827707.htm

医学指导：广州中医药大学第一附属医院副教授、主任中医师 胡小英

广州江姨：我家宝宝今年2岁半，女孩子，她的身体状况一直良好，各方面智力等也正常。我们现在苦恼的是，她的睡眠不是很好，每次入睡都要花上1到2个小时，比如午睡，12点上床，她都要到3点才入睡，其实她是很困的，但仍然停不住说话、唱歌、眼睁睁。晚上如果9点上床，她总是折腾到10点多才入睡，白天7点就醒来。我听说如果孩子内热厉害，入睡就困难，是这样的吗？请教，有什么食疗方可以改善孩子的睡眠？

答：小儿睡眠不好是多种原因均可引起的。广州中医药大学第一附属医院副教授、主任中医师胡小英表示，小孩子迟迟不肯入睡在排除一些身体方面的原因外，就要从两个方面来照顾，一个是环境，一个就是中医方面的调理。

小孩要入睡 环境须配合

有时候小孩很困，嚷嚷着要睡觉，但是由于外部环境比较复杂，比如家里来客人了，客厅难免人杂，即使保持相对安静，也会对小孩产生不好的影响，小孩会形成一种类似于还生活在白天的感觉，这些对小孩的睡眠是有影响的。

“小孩子的睡眠质量是要十分细心照顾的，定好晚上10点睡觉就不要推迟时间，这对小孩的习惯形成会造成不良的影响。睡觉前的外部环境可以适当缓和下来，比如10点睡觉，那么之前可以把客厅的灯光慢慢调暗一些，也不要给孩子看比较激烈的动画或者电视。家长在孩子睡觉前也要适当保持安静的情绪，不要选择看球或者比较喧哗的活动，影响到小孩的情绪。”胡小英教授说。

辨别体质调睡眠

胡小英教授表示，中医在调理小孩的睡眠情况时会根据具体的辨证来调理的，临床上很多夜不能入睡的小孩通过中医的调理以及相关的家长指导配合就能慢慢好起来。中医认为一般的小儿夜寐欠佳、好动不安，常是由于心肝火旺引起了，此时饮食应注意清淡，食疗应使用清肝养心之品，家长平时对这种小孩也要耐心，避免小孩养成躁动的不良习惯。

肝火旺

这种小孩容易发脾气，或者莫名发怒，中医上多会采用清肝火的治疗方法，常用到白芍、郁金、独角金等煮水，一般用量多在10克，当然用量要根据小孩的情况来使效果更佳。

心火旺

容易烦躁、精神不集中，舌尖发红、小便发黄，中医多会采用清心火的灯心草、通草、淡竹叶等来清心除烦，如果出现大便干燥的情况，则可以适当添加生地清热生津。

虚证

有些小孩虽然很容易就出现疲倦但迟迟不肯入睡，如果伴有脸色较白、容易怕事的表现，那么在治疗上就会采用太子参、麦冬、酸枣仁等来调心补益，对这些小孩要多加鼓励，引导小孩做一些平时不敢接触的活动，让小孩能把“心”放开。

视点：孩子肝火旺？饮食情绪惹的祸

小儿睡眠不好是由于先天不足，后天失调或他病所伤，逐渐形成偏盛偏衰的体质。其中肝火偏盛，也就是肝火旺容易引起暴躁、亢奋而导致失眠，这种情况在小孩当中比较多见，那么是什么原因引起孩子肝火重呢？

现在孩子的食物中有很多煎炒食品，还有鸡肉、牛肉、羊肉等；另一方面是情志因素。中医认为小儿“肝常有余”，在日常生活中往往因为不能完全满足孩子的愿望，使其产生郁滞，导致肝气郁结化火所致，因此一些小孩的小要求还是可以适当满足。

专家简介：胡小英，广州中医药大学第一附属医院副教授、主任中医师

中医儿科学专业硕士生导师，中医儿科学脾胃疾病方向学术带头人，广东省中西医结合学会儿科专业委员会常务委员，广东省中医药学会儿科专业委员会委员。

从事中医儿科学专业教学、科研及临床工作20年，主要研究方向是小儿脾胃疾病、儿童保健与治未病，以祖国医学“四季脾旺不受邪”、“百病皆由脾胃衰而生，治脾胃即可以安五脏”理论为指导思想，临床取得良好的疗效。