医学指导：广东省人民医院骨科主任医师 肖丹；副主任医师 柯雨洪、刘斌

孩子脊柱长“歪”了怎么办？“做引体向上矫正呗。”相信不少家长都会这样回答。“未必。”骨科专家指出，引体向上、侧向体操等形体锻炼办法仅对轻度脊柱侧凸患者有一定效果，但并不能从根本上解决问题。尤其是各种结构性的脊柱侧凸，锻炼矫正的方法根本无效。

八成患儿发病机理不明

“每年暑假都有很多孩子来治疗脊柱侧凸，有的孩子明显一肩高一肩低，身体向一侧扭。”广东省人民医院骨科柯雨洪副主任医师指出，青少年脊柱侧凸又叫“脊柱侧弯”，在医学上是指发生在青春发育期前后的脊柱结构性侧凸畸形，也就是俗称的“高低肩”。国内外统计到的发病率在1%～3%左右。　　

有些孩子是因单侧背书包等造成的姿势性侧凸，这不属于结构性的侧凸，通过改变不良姿势能够纠正。当然，如果脊柱处于长期不良姿势下，极有可能发展为结构性的侧凸。“而结构性的脊柱侧凸有八成患者的具体发病机理不明。”广东省人民医院骨科肖丹主任医师说，已知的可导致脊柱侧凸的疾病主要有先天性脊柱侧凸、神经纤维瘤病、马凡氏综合症、神经肌肉性脊柱侧凸、脊髓空洞源性脊柱侧凸等。

女孩发病年龄较男孩早两年　　

柯雨洪指出，脊柱侧凸更偏好女孩，男女比例为1:4。国外有研究认为，女孩容易发病和雌激素等因素相关。统计显示，女孩多在10至14岁发病，男孩一般在12至16岁发病，较女孩晚两年，但因发育期长，结果反而更严重。由于侧凸出现初期孩子不会有明显不适，往往到发病一两年后才有肌肉酸痛等表现，而家长通常在孩子出现明显的“高低肩”、影响形体美观时才会有所察觉。

肖丹说，轻度的脊柱侧凸一般不会导致严重的后果，但是随着年龄的增长，未经治疗的脊柱侧凸会进一步发展，不单使患儿因外形畸形而产生自卑心理、减少了户外活动和社会交往，严重的还会因脊柱向一侧弯曲，压迫影响心肺功能，而进一步影响身心健康。　　

广东省人民医院骨科刘斌副主任医师指出，脊柱侧凸的治疗时机最好是在生长高峰期，即12至15岁，尤其是女孩最好在初潮来后再动手术，此时骨骼生长相对稳定，对治疗效果影响较小。在此年龄段，越早治疗效果越好，尤其是先天性侧凸且弯曲角度较大的患者，治疗不宜拖。