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文章出处:http://newpaper.dahe.cn/dhjkb/html/2011-04/12/content_490849.htm

医学指导：河南中医学院一附院儿科教授 翟文生

目前，我国有200万~300万儿童患有不同类型的肾脏疾病，且发病率呈逐年上升趋势，但因其发病隐匿、早期症状不明显，常常被家长忽视。专家建议，小孩最好每年做一次尿检，既简单方便，又可以早发现早治疗。

看起来健康一查是肾衰的病例很多

河南中医学院一附院儿科教授翟文生说：“在临床上，看起来身体很健康，尿检结果却异常，进一步检查确诊为慢性肾功能衰竭的病例很多。”

一个12岁的女孩，平时除了经常感冒、发烧外，其他一切正常，家长偶然一次给她查肝肾功能，竟然被确诊为肾功能衰竭。还有一个15岁的男孩，在一次学校组织的体检中查出有蛋白尿，进一步检查发现他的肾已缩小，根据肾缩小的程度判断，这个男孩患肾病至少有10年的时间，而在这10年间他没感觉什么不舒服，只是眼睛经常有点淤。

每年让孩子做一次尿常规检查

翟主任介绍，慢性肾脏病早期不易察觉，部分患儿到医院就诊时已发展至终末期，只能通过血液透析或肾脏移植来维持生命。因此，家长最好让孩子每年做一次尿常规检查。尿液是了解肾脏的一个窗口，尿液的物理和化学成分改变是肾脏疾病的重要表现形式。此外，要注意孩子生活中的一些细节，如尿少、尿血、尿频、全身乏力、眼睑颜面浮肿、贫血等，出现这些情况，要及时到医院检查。当然，尿检异常，如出现血尿、蛋白尿等，也不一定就是肾脏出现了问题，需要进一步排查，因为有时劳累、发烧也会引起尿检异常。

2008年一项针对厦门3~12岁儿童尿的初筛中，血尿、蛋白尿阳性率达5%~7%，估计进一步检查的确诊阳性率将在1%以上，其中大部分孩子是无症状血尿，也就是说平时没有发现什么不适。无症状血尿表现可为一过性、持续性或间断性，其原因复杂，可以是疾病的表现，也可见于正常人；既可以是肾脏本身病变的症状，也可继发于全身性疾病。翟主任介绍说，对于某些轻度无症状镜下血尿，可以不治疗，但要追踪观察，避免劳累和感染。大多数情况需要根据病情采取针对性的治疗措施。

不良的生活习惯和方式易损害肾脏

儿童患肾脏病的原因很多，除了跟自身免疫功能紊乱、感染等因素有关，还与不良的饮食习惯和生活方式有关。如高蛋白饮食，一些家长为了让孩子补充营养，一味地让孩子吃肉、蛋，蛋白质摄入过多，会增加肾脏负担；吃盐过多，也会增加肾脏负担；有的孩子爱吃零食，特别是一些烧烤类、膨化食品，添加剂成分过多。另外，滥用药物，大多数抗生素都会对肾脏有影响。即便是中草药，有的也会有肾毒性，如含有马兜铃酸的木通等。还有劳累、熬夜、长期久坐、憋尿等，都会对肾脏产生不利的影响。