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文章出处:http://wb.sznews.com/html/2010-09/29/content_1252823.htm

本期名医：孔庆芳

从事中医临床、教学、科研工作四十余年 ，有极为丰富的临床和教学工作经验。孔主任擅长中医儿科，对儿科常见病、多发病及儿科疑难杂症有着丰富的临床经验，在国家及省级杂志发表专业论文30余篇，科研论文译成英、日文发表并有数篇论文获优秀论文载入 《中国中医学最新研创大会》、《中华医学文库》等书。中药、针灸治疗小儿瘫痪》课题获国家中医管理局科技进步三等奖。《穴位注射、中药口服治疗小 儿脑瘫》通过省级鉴定达省内领先水平。

中医文化博大精深，历史上也诞生过很多中医名医，虽然至清朝末年之后，中医受西医冲击比较厉害，但中医依然有其不可替代的独立位置，对于医学的贡献也颇为显著。

相较于西医来说，儿童疾病治疗选用中医，可以避免很多西医上需要开刀才能治疗的疾病，在用药上，中药的副作用更小，同时，经过近年来的不断改良，中药也不再以“良药苦口”的形象示于儿童，相反，现在的很多中药成品都非常甜，口感很好，但又不影响其应有的药效，因此，更易被儿童接受。

很多人的观念都是认为小儿急性病比如说发烧，中医的治疗效果比较慢，必须西医治疗，其实并不是那样的。现在很多高热的孩子西医用抗生素输液未必就能很快退热。中药对一些急性发热的治疗效果特别好。另外中医对小儿呼吸道反复感染的治疗效果也比较好。

最近几年呼吸道反复感染的孩子特别多，有的孩子反复的发烧，西医治疗只要好了就不管了，过了不久又开始发烧。中医有一个理论叫病后余毒未清，就是表面的热退了，但是余毒没有清理干净，像这种情况就是复发的潜在因素，如果余毒没有清理干净，那么过几天有点风吹草动就又发病了。孔主任说：“尤其到病的后期应该用中医来调理一下，从调理全身状态入手，清理余毒，病就好了，现在很多人都这样治疗，疗效是不错的。”

中医讲究“固本培元”，在治疗小孩疾病的同时，也在稳固小孩的体质，从而为其健康成长打下坚实的基础。孔主任认为，选用中医治疗小孩疾病，对于恢复小孩的体质、健康很有益处。

个案分析

1、经常性感冒发烧

6岁的小朋友小来经常感冒发烧，每次感冒发烧后家人采取的措施就是带他去打针。

通过问诊，医生发现，小来的体型偏胖，但稍微一运动就浑身冒汗，属于虚胖，详细诊断后，确认小来属于脾肺虚弱，脏腑娇嫩，易感外邪，所以导致他经常感冒。

医生当即给小来开了一剂中药，重在调理他的脾肺功能。四五天后，小来的妈妈在复诊时告诉医生，小孩的感冒好了，药见效很快。医生叮嘱，一定要继续服用几剂中药，完全调理好他的脾肺功能。过了一个多月后，下来的爸爸妈妈惊喜的发现，平时经常动不动就发病感冒的儿子，在这期间，竟是再也没有发病。

2、急性喉炎

一名小女孩急性喉炎，在深港两地多家医院医治无果。

“她来的时候，喉炎发作已经一个星期了，声音嘶哑，脸色苍白，同时，心情也受到影响，显得非常烦躁 。”医生说，这个小女孩的呼吸也非常急促，经了解，她在其他医院使用抗生素治疗也没有起到有效效果。

医生检查后发现小女孩为虚寒体质，当即对小女孩施以针灸治疗，几个穴道下针之后，小女孩的 气息很快就平稳了很多，不久就沉沉的睡了过去。小女孩的家人看到女儿的咳嗽声好了很多，十分惊喜。

随后医生开了几包中药。家人说，小女孩当晚服药之后，睡了这么些天以来第一个安稳的觉。“她都一个星期没睡好了。”

很快，在坚持服用中药调理后，小女孩的喉炎完全康复。

儿科问诊

小儿咳嗽要注意“养”

污浊的空气对呼吸道黏膜会造成不良刺激，可使呼吸道黏膜充血、水肿、分泌异常或加重咳嗽，严重的可引起喘息症状。因此，要保持室内空气新鲜，厨房油烟要排出，家长更不可在家吞云吐雾过烟瘾。应定时开窗换气。

许多家长认为，孩子肯定比大人怕冷，他们往往不分季节，不分室内室外，将孩子捂得过厚，包得过严，不让孩子受一点寒气，其结果是造成机体调节能力差，抵抗力低下。环境过于干燥，空气湿气下降，黏膜发干、变脆，小血管可能破裂出血，纤毛运动受限，痰液不易咯出。呼吸器官有炎症时，影响更为明显。保持室内一定湿度并不困难。气候干燥时，可常用湿拖把拖地，或在地上洒些水。

睡眠时，全身肌肉松弛，对外界刺激反应降低，心跳、呼吸、排泄等活动减少，有利于各种器官机能恢复及疾病的康复。应设法让孩子多卧床休息，保证孩子充足的睡眠，以利于机体康复。

黄疸不必中断哺乳

经过种种检验证实，因为喂母乳引起黄疸的话，也不必中断母乳的哺喂，除非指数高到需要换血的地步，可暂时停止哺喂母乳两天，等黄疸消退后再重新喂母乳。

许多人会认为喂母乳与黄疸有关，其实并不尽然，专家认为要把其他造成黄疸原因都排除，才能说是因为母奶造成黄疸。由于前1个星期的黄疸，有可能是因为喂食不足所导致脱水，这时如果指数小于20mg／dL就没有问题，因为至今还没有因母乳性黄疸产生脑病变报告的文献，所以一般不用终止母乳喂食，但如果超过20mg／dL，可以暂时停止喂母乳，用婴儿奶粉辅助。如果在48小时之内黄疸改善再重新喂食母乳，胆红素可能会稍微回升2～4mg／dL，对宝宝不会有影响。母乳所产生的黄疸，大约会在1～3个月内完全消失。