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医学指导：浙江省台州市立医院针灸推拿康复科主任 郎伯旭

近日，国家卫生计生委、国家中医药管理局联合印发《中医药健康管理服务规范》，要求今年在基本公共卫生服务项目中增加中医药健康管理服务项目，对辖区内居住的0-36个月龄儿童，应向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导，并在儿童6月龄、12月龄时给家长传授摩腹和捏脊方法，在18月龄、24月龄时传授按揉迎香穴、足三里穴的方法，在30月龄、36月龄时传授按揉四神聪穴的方法。

什么是小儿推拿？它对小儿的健康保健又有何作用呢？对此，记者采访了台州市立医院针灸推拿康复科主任郎伯旭。

小儿推拿“绿色”，且效果好

对于很多家有幼儿的家长来说，“婴儿抚触”并不陌生，都知道它利于宝宝的生长。可家长们不知道的是，小儿推拿对儿童的健康和生长发育有更好的保健和治疗效果。

“虽然，我们现在还没接到任何关于推广小儿推拿的通知，不过小儿推拿的效果真的很好。可惜的是，大部分家长都不知道，或者说不会去操作。”郎伯旭介绍，从古至今，小儿推拿对儿童的健康成长都起到了很好的治病、防病的作用，特别是在治疗小儿的呼吸系统、消化系统方面的疾病，效果更好。

此外，由于小儿推拿是绿色疗法，不必打针吃药，没有毒.副作用，也不需要医疗器械，手法简单易学，非常适宜在家长中普及推广。

记者在采访中了解，与婴儿抚触相比，小儿推拿增加了经络和穴位，效果更好、适应的范围更广泛。

郎伯旭告诉记者，小儿推拿除了有良好的治疗效果外，还有非常好的保健功能。经常运用小儿保健按摩，可以增强小儿体质.提高小儿的抗病能力，非常适用于家庭。

小儿推拿虽好，但也不是人人都适宜。“有先天性心脏病.高热.有出血倾向及皮肤有破损的小儿都不太适合用推拿。”郎伯旭提醒说。

幼儿常见摩腹和捏脊

记者在采访中了解到，小儿推拿根据人体穴位的不同，有多种按摩方法，如摩腹、捏脊、按揉迎香穴、足三里穴、四神聪穴等，不同穴位治疗的疾病也不同。“如摩腹主要是治疗小儿腹泻、呕吐、恶心、便秘、腹胀、厌食等消化功能紊乱效果较好，而捏脊的话，可以助长发育，增强免疫功能，提高抗病能力。”郎伯旭介绍，常按迎香穴、足三里穴、四神聪穴等都有强身健体的功效。

摩腹：

郎伯旭告诉记者，摩腹就是用食指、中指、无名指并拢，在宝宝的腹部做顺时针环形摩动。在摩动时，注意力量一定要轻柔，稍微带动皮肤就可以了，速度不要太快，每分钟30圈，每次2—3分钟即可。而最佳时间为饭前1小时，饭后10分钟即可以揉腹。

此外，如果孩子出现腹泻，就要改变摩腹的方向，要做逆时针方向的按摩。

捏脊：

记者在采访中了解到，捏脊就是用拇指指腹与食指、中指指腹对合，挟持肌肤，拇指在后，食指、中指在前。然后食指.中指向后捻动，拇指向前推动，边捏边向项枕部推移。

“两手沿脊柱两旁，由下而上连续地挟持肌肤，自尾椎移向第七颈椎，每捏三下将肌肤往上提拉一次。”郎伯旭介绍，一般一天捏脊一次，每次五分钟左右。在捏脊的过程中，家长要注意力道，手法应轻快柔和。

此外，需要家长注意的是，捏脊一般在空腹时进行，饭后不宜立即捏，需休息2小时后再进行。

专家简介：郎伯旭

出处：http://www.tzmh.com/Experts/32

台州市立医院针灸推拿康复科主任，副主任中医师，擅长小儿抽动症、颈椎病、椎间盘突出等脊柱疾病的诊断与整复治疗；擅长用小针刀治疗各种骨刺、神经痛及顽固性软组织损伤。