儿童咳嗽慎用镇咳药
《大众卫生报》
2012年10月11日
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文章出处:http://epaper.voc.com.cn/dzwsb/html/2012-10/11/content_570955.htm?div=-1
中秋过后昼夜温差大,稍不留神孩子就感冒咳嗽。一些家长往往在孩子咳嗽之初就盲目地给予镇咳药治疗,其实这是不正确的。
咳嗽是机体排痰的正常生理功能,是一种保护性反射。70%-80%的儿童咳嗽是有痰咳嗽。儿童(尤其是3岁以下)呼吸系统发育未完善,无法像成人那样将痰液有效地咳出,另外,儿童呼吸道较窄,炎症时黏膜肿胀,痰多不易咳出,容易出现呼吸道梗阻而导致呼吸困难。
根据儿童的这些特点,儿童咳嗽正确的处理方法应以消炎、祛痰为主,少用或不用镇咳药,尤其要慎用成人的镇咳药。如可待因、美沙芬(右美沙芬)等多有中枢性镇咳的作用。儿童神经系统发育不完善,再使用中枢性镇咳药,咳嗽反射受抑制,容易导致呼吸道内积痰,又无咳嗽反射,这样积痰必定阻塞呼吸道,不仅引起气喘,还可引起继发感染,进一步损伤呼吸道。另外,儿童对中枢性镇咳药比较敏感,稍一过量,就可能引起中毒。
因此,一般只在咳嗽严重,引起小儿精神紧张或影响休息时,才可短时间应用镇咳药。
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