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医学指导：天津中医药大学第一附属医院儿科主任医师 魏小维

发热原因不同 小儿推拿手法有别

孩子感冒发烧是每个妈妈都会遇到和头疼的问题。炎热的夏季，直吹空调、电扇，或是无节制地吃冷饮，都会引起孩子感冒发烧。天津中医药大学第一附属医院儿科主任医师魏小维介绍，小儿发热是指腋下体温超过37.3℃，常见的有外感风寒发热和外感风热发热。魏主任建议，3岁以下的宝宝，体温低于38.5℃时一般不主张用药物退烧，因为其毒副作用大；体温高于38.5℃时，再考虑用药物治疗。

魏主任说，孩子发热低于38.5℃时，家长可采用小儿推拿按摩的方法给孩子降温，这种方法简单易行，对宝宝感冒有较好的疗效，不但能增强宝宝的免疫功能，而且能增强机体的各项生理功能，使机体发挥其自身的抗病能力，抵抗病毒和细菌的感染。这是单纯药物疗法所不能达到的。

小儿推拿治疗后，孩子体温可降至正常，而导致发热的因素亦同时消除，这种情况下，孩子的体温一般不会在短期内再次升高。假如在小儿推拿治疗后，孩子体温降至正常，或比原来有所下降，但致热的因素未被消除，则孩子的体温可能再次上升，如果病情严重要及时到医院进行治疗。

外感风寒型发热

原因：受风或着凉

一般表现：发热轻，无汗，头痛，鼻塞，流清涕，怕冷明显。

【手法操作】

1、开天门

宝宝仰卧位或坐位，妈妈用两手扶住患儿头部，以两手拇指螺纹面自眉心推起交替推至前发际，做100—150次。

2、推坎宫

宝宝坐位或仰卧位，妈妈用两拇指外侧面自眉头向眉梢直线分推，做100—150次。

3、运太阳

宝宝坐位或仰卧位，妈妈用双手食指、中指、无名指、小指固定患儿头部，以两拇指螺纹面运太阳穴，做30—50次。

4、揉耳后高骨

宝宝坐位或仰卧位，妈妈用两拇指或中指揉宝宝耳后高骨，做30—50次。

5、掐揉两扇门

宝宝掌心向下，妈妈用两手食指、中指固定其腕部，无名指托腕部，用两拇指甲掐两扇门5—7次。

6、掐揉合谷

妈妈以左手握宝宝手，使其侧放，拇指向上，以右手食指、中指固定腕部，用拇指甲掐合谷穴3—5次，再以拇指端揉5—10次。

7、按肩井

宝宝坐位，妈妈以两拇指按宝宝肩井5—10次。

外感风热型发热

原因：内热，便秘，感外邪

一般表现：发热重，头痛微汗出，鼻塞，流黄涕，咽部红肿疼痛，怕冷不明显。

【手法操作】

1、清天河水

妈妈以左手持宝宝的左手，使其掌心向上，以右手拇指外侧或食指、中指指腹自腕横纹中点起直至肘横纹，做200—300次。

2、清肺经

妈妈以左手拇指、食指夹持固定患儿的左手无名指，使其指尖朝上，掌心朝外，用右手拇指螺纹面自患儿无名指末节横纹推至指尖，做200—300次。

3、推大椎

宝宝坐位，妈妈左手固定患儿头部，用右手拇指或食指、中指自上而下推大椎100—200次。

4、推脊

宝宝俯卧，充分暴露脊背，妈妈以拇指螺纹面或食指、中指、无名指指面自大椎推到尾骨尖端100—200次。

5、推肝经

妈妈以拇指、食指握宝宝食指与虎口处固定，使其手指朝外，掌心向上，用右手拇指螺纹面从食指末节横纹推向指尖100—200次。

专家简介：魏小维 儿科主任医师

出处：http://www.tjtcm.cn/system/2010/01/14/010038077.shtml 

从医22年，擅长采用中医疗法（中药、针灸、推拿捏脊、中药敷贴）及中西医结合疗法治疗儿科疾病，主要从事小儿神经系统及儿童精神心理疾病的研究，善于采用针药并用的手段治疗小儿抽动症、多动症、小儿癫痫、小儿面瘫、自闭症、脑瘫等，在中药配合推拿敷贴治疗小儿厌食症、婴幼儿腹泻等方面疗效显著。