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医学指导：南宁市第一人民医院中西医结合科医生   韦东
                 广西区妇幼保健院儿童保健科主任、主任医师  陈少科
          南宁市第二人民医院中西医结合科副主任 蒙杏泽

陈少科                            蒙杏泽

苏女士的儿子小杰今年2岁多了，最近几个月，苏女士发现小杰晚上睡觉时总会发出“咯咯”的磨牙声。苏女士原以为磨牙与肠道的寄生虫有关，但让小杰吃了打虫药后，仍不见好转。于是，苏女士又怀疑小杰晚上磨牙，是由于体内缺钙造成的，可补了几个月的钙也没见效果。最近，小杰的身体也总是小问题不断，感冒还没好，又开始拉肚子了。面对孩子的这些问题，苏女士担心不已。小杰磨牙是什么原因造成的呢？磨牙需不需要治疗？如果需要治疗 ，又该如何治疗？针对苏女士提出的疑问，记者采访了相关医生。

原因分析 小孩磨牙或因脾胃不和

南宁市第一人民医院中西医结合科医生韦东说，小孩磨牙的常见原因一般有两个：一是患有肠内寄生虫病，尤其以蛲虫和蛔虫较为常见；二是饮食习惯不当引起的，如小孩临睡前吃了不易消化的食物，在睡觉的时候，其消化系统仍然在持续工作，从而刺激大脑相应的部位，并通过神经引起咀嚼肌持续收缩，因而造成磨牙。

广西区妇幼保健院儿童保健科主任陈少科认为，除了以上原因外，还有两个原因，一是因为小孩的牙齿长得不整齐的缘故，包括牙颌畸形、缺牙、牙齿缺损或过长、单侧咀嚼等，都可引起咬合障碍。所以在深睡眠时，机体就会做出潜意识的下颌运动，通过摩擦牙齿进行自我纠正，以达到咬合平衡；二是因为小孩的神经调节功能出现了问题 ，如小孩白天的情绪激动、过度疲劳或是情绪紧张等，也会引起小孩神经性磨牙。

南宁市第二人民医院中西医结合科副主任蒙杏泽给小杰进行检查后发现，小杰并没有出现肛门瘙痒、肛门周围发红等症状，且服用打虫药也没有效果，说明他磨牙的原因并不是寄生虫引起的。再加上他的牙齿长得也很整齐，平时的饮食和情绪都很好。这些常见的导致磨牙的因素都没有在小杰身上出现，那么小杰的磨牙是什么原因引起的呢？蒙杏泽考虑到小杰有拉肚子和感冒的症状，认为他的磨牙是由于脾胃不和所致。

为什么脾胃不和会导致小孩磨牙？蒙杏泽分析，6岁以下幼儿各个器官发育不成熟，正如中医讲的“脾常不足”、“脏腑柔弱”，包括消化器官在内的人体部件均是成而未全，全而未状。如果此时家长对宝宝进食约束不严，不忌生冷，就会出现脾胃不和的情况，导致胃肠功能紊乱，继而出现亚健康状态。

脾胃不和又是如何引起磨牙的？中医认为，反映肠道情况的大肠从手指开始，顺着胳膊一直到达牙齿，所以胃肠功能稍有变化，就有可能反映到牙齿。磨牙，正是胃肠功能弱，人体处于脾胃不和的亚健康状态的表现。

对症治疗　中药+按摩 调理脾胃

蒙杏泽说，治疗脾胃不和，中医有一些方剂，其中一方所用分别是茯苓、炒扁豆、槟榔、焦神曲、炒牵牛子、黄芩、桅子等。根据宝宝的不同情况，还会加减中药饮片。

除了药物治疗，家长还可以把手心搓热后，放到宝宝的肚脐处轻轻按摩，顺时针、逆时针各转2~3分钟，一天两次。按摩可以刺激宝宝的肠道蠕动，利于食物的消化和吸收。

专家简介：陈少科 儿科主任医师

出处：http://www.gxfybj.com/expert/article.asp?id=488

业务专长：擅长小儿内分泌疾病的诊治，尤其在儿童性早熟、矮小症、肥胖症、甲状腺疾病等方面积累了丰富的临床经验，对儿童及青少年生长发育性疾病的研究处于区内领先地位。

专家简介：蒙杏泽 副主任医师

出处：http://nn2yy.com/myhc/2011/0127/article_93.html

从事中医临床工作近20年，擅长中西医结合治疗内科常见病、多发病，尤擅长中医治疗肝胆疾病、慢性咳嗽、老年腰腿痛、风湿、类风湿性疾病，擅长穴位埋线治疗肥胖、慢性支气管炎、哮喘、慢性胃肠炎、功能性消化不良、糖尿病等。