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3岁以下儿童慎服退热药


《武汉晨报》     2010年5月12日

 

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文章出处:http://news.cnhubei.com/todaynews/hw/whcbszb/201005/t1146835.shtml

医学指导:广州军区武汉总医院儿科副主任、副主任医师 聂国明

近日强生旗下部分“退烧药”召回事件,引起很多家长关注。孩子发热该吃什么药?怎么吃最安全?采取什么方式在不吃药的情况下也能退热?这些问题成了家长们关注的焦点。本期“药比三家”,记者走访我市各大药房,并采访儿科、中医科专家,为家长们支招。

记者走访市内药房发现,多数小儿退热药的成分都为对乙酰氨基酚,包括强生公司生产的泰诺林和上海施贵宝制药有限公司生产的儿童百服咛。泰诺林幼儿退热滴剂适用于0~3岁幼儿,泰诺林儿童退热溶液适用于2~11岁儿童,价格在14元/瓶(15毫升装滴剂)、17元/瓶(100毫升装溶液)左右。儿童百服咛为对乙酰氨基酚溶液,味甜;百服咛咀嚼片为桔黄色片剂,含在口中迅速溶解,口感好,价格在12元/瓶(60毫升装溶液)左右。

此外,布洛芬也是小儿退热药的常用成分。强生公司生产的美林就为布洛芬的混悬液,退热速度快、效果显著,退热可维持6~8小时。价格在14元/瓶(100毫升装)左右。阿司匹林便宜,退热作用较强,但副作用较大。

同时,记者注意到,除西药外,还有一些退热的中成药。如羚羊角口服药、羚羊角滴丸和小儿柴桂退热颗粒、比拜克胶囊等。

吃退热药有害无益

“我遇到过家长随意给孩子喂退烧药,结果导致严重肝脏损害,还有引发瑞氏综合症(由脏器脂肪浸润所引起的以脑水肿和肝功能障碍为特征的一组症候群)的,所以家长千万不要给孩子随意喂退烧药。”广州军区武汉总医院儿科副主任聂国明对一些家长随意使用非处方儿童退热药的现象有些忧心。

聂主任介绍,常用的对乙酰氨基酚退热药解热作用缓和而持久,使用常规剂量时退热作用安全可靠,不良反应少,但不代表不会产生副作用。

只要是退热药都会有一定的副作用,建议家长给孩子退热的最好方式还是物理降温。”

物理降温方式有两种,用温水擦浴,或者采用退热贴。一般腋温≥38.5℃,肛温≥39℃才考虑药物降温。

不要频繁使用退热药

聂主任指出,给孩子服用退热药必须注意以下几点。

一是不要频繁使用退热药,服过一次后,要至少相隔4~6小时才能再服。

二是不同的退热药不要同时使用,或自行增加剂量,否则会使患儿出汗过多,导致虚脱、低体温(≤36℃),甚至休克。

三是使用退热药物时,还要注意治疗引起发热的原因,配合物理降温、鼓励饮水等辅助治疗,以取得更好的效果。

四是3岁以下的婴幼儿须在医生指导下服用。

五是并发有病毒感染疾病的,如水痘、疱疹等,不随意用退热药。

专家简介:聂国明 科副主任、副主任医师

从事儿科临床工作15年,熟练掌握儿科专业基础理论及操作技能,精通儿科各系统疾病的诊治,特别善长新生儿及小儿脑瘫等疾病的诊治。现为湖北省围产医学会委员。

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