中医诊治宝贝的流涎症
《妈咪宝贝》
2006年5月16日
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文章出处:http://baby.sina.com.cn/health/2006-05-16/065979024.shtml
北京中医药大学东方医院儿科主任、主任医师、教授、博士生导师 王素梅
在宝贝的成长过程中,许多妈咪都会有这样的经历,本来很乖的宝贝突然变得烦躁起来,变得爱哭起来,而且不肯吃奶,连水也不肯喝,还不停地流口水。这时候妈咪都会很着急,不知道宝贝是怎么了,也不知应该如何是好。为什么会这样?应该怎么应对呢?
为什么宝贝流涎不止呢?
“流口水”是人们平时对它的俗称,医学上称之为“滞颐”,是指宝贝口中的唾液不自觉地从口内溢出来的一种病症,多见于3岁以下的宝贝。我们知道,哺乳期的婴儿往往都有流口水的现象,这是由于宝贝用力吮乳,使两个腮部的肌肉非常发达,在口腔颊部形成了脂肪垫,造成口腔容积减少,宝贝就不能及时咽下口中的唾液,使唾液不由自主地流出口腔。因此,宝贝大多都会出现流口水的现象。
随着一天天的生长发育,宝贝的口腔容积渐渐增大,加之分泌的唾液能够自行吞咽下去,大约在1岁左右,流口水的现象会明显减少或消失。这是一个正常的发育过程,妈咪不必焦虑。但如果宝贝超过2岁还在不停地流口水,或在某一时期突然大量地流口水,同时还伴有其他一些症状,那就属于疾病的表现了。
哪些原因可以引起宝贝流涎呢?
1、乳牙萌出
宝贝在出生后3个月至1岁时,由于乳牙开始陆续萌出,牙龈受到刺激而发痒,或出现不适感,这时,宝贝会不自主地向口腔外流口水。不过,宝贝的精神状态正常,饮食、睡眠并没有受到影响。随着乳牙陆续萌出,宝贝流口水的现象逐渐消失。
2、口腔患疱疹性咽夹炎
表现为宝贝发热不退,在口腔黏膜及悬雍垂(俗称小舌头)周围有1-2毫米大小不等的红色疱疹。疱疹溃破后由于疼痛刺激,宝贝啼哭个不停,流涎不止,不进饮食。这是受到病毒感染的最常见疾病之一。
3、患了手足口病
宝贝手足口病是一种发疹性传染病,主要是感染柯萨奇病毒而引起。一年四季都可能发病,但是以气候炎热的季节发病最多。任何年龄均可发病,尤其是3岁以下宝贝患病更多。这种病的传染性较强,经常会在托幼机构中引起流行。一般出现以下表现—--
* 一般来讲,宝贝在发病前1-2周有手足口病的接触史。
* 多数宝贝表现为突然发病,发高烧,体温大多在38℃以上,同时伴有头痛、咳嗽、流涕等不适症状。
* 体温持续不退,体温越高,病程越长,病情也就越重。
* 发热同时或发热1-2天后,口腔黏膜、唇内可见到疱疹。疱疹破溃后形成溃疡,疼痛感加重,患儿常常表现出烦躁、哭闹、流口水、不吃饭等症状,这也是妈咪最为焦虑的时期。
* 口腔疱疹1-2天后,可以在患儿的手心、足心及小屁股的皮肤上见到红色斑丘疹,以脚心部最多。疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起,大小如米粒或大至豌豆,疱疹里有浑浊的液体,疹子周围绕以红晕。通常,手足口病的疹子较少出现在躯干及面部。疹子一般在7天左右就会消退,消退后不会形成瘢痕,更不会留下色素,绝大部分患儿预后较好,少数重症患儿可能会合并心肌炎、脑炎等严重并发症,但这种情况很少发生,妈咪不必过分焦虑。
4、缺乏B族维生素或微量元素锌
如果宝贝长期饮食单调,或有偏食、厌食的不良饮食习惯,就会造成体内缺乏B族维生素或微量元素锌,使舌面及口腔黏膜溃烂成口疮,导致剧烈的疼痛,宝贝烦躁、哭闹、流涎。但由于口疮引起的流口水,一般不伴有发烧,拒食和反复发作是一个特征。
5、患有脑瘫
如果宝贝患有脑瘫、先天性痴呆等病患,也可以终日流涎不止,并终身不愈。但这些往往伴有肢体发育障碍,表现为不会站也不会走,智力发育落后于同龄孩子,先天性痴呆还具有特殊的面部特征,很容易鉴别。
妈咪的4个护理措施
1、对于宝贝流涎要进行具体分析,区别对待。如果是由于乳牙萌出刺激牙龈引起的流涎,随着乳牙萌出流口水的症状会自然消失,不需要进行治疗。
2、对于因为患有脑瘫、先天性痴呆的宝贝,则应该先积极地治疗原发疾病。
3、如果是因维生素及微量元素缺乏而引起的口腔炎,经过检测明确诊断后,及时进行补充,流涎的症状很快就会好转。
4、无论是患了口疮、疱疹性咽颊炎还是手足口病,妈咪都不要惊慌失措,每天带着宝贝辗转在各大医院间。这种做法非但对治病没有任何好处,反而增加宝贝交叉感染的机会,这种做法是不可取的。目前,尚无对病毒十分有效的药物面世,大多是进行对症处理,家长不妨尝试一下中医的治疗方法。
护理注意事项:
* 发烧高、症状重的宝贝,一定要带到医院进行诊断,并按医生的嘱咐服药,卧床休息,取西瓜霜或思密达涂摸口腔患处,每天2-3次。
* 注意患儿的口腔、皮肤清洁,每天用生理盐水清洁口腔,同时注意看护,防止抓挠皮肤疱疹,造成破溃感染。
中医辨证治疗流涎症
宝贝流涎的表现多种多样,现代医学大多采用对症治疗,中医则根据临床的表现而分为两个类型,即实热和虚寒。由于宝贝服药治疗流涎有一定困难,外涂药物也因宝贝的不配合而往往疗效不理想。下面介绍一些简单手法,让妈咪居家也能为宝贝解除痛苦——
1、实热
患儿主要表现为口角流涎,涎液黏稠或口中有异味,口角发红溃烂,啼哭烦躁,口渴多饮,小便少,尿色黄,大便干燥。
中成药治疗:可以服用小儿咽扁冲剂、王氏保赤丸、宝贝清咽解热口服液等。冰硼散或青黛散任选一种涂于患处。
2、虚寒
常常可以见到宝贝口流清涎,颜色清亮无味,伴有面色苍白,口唇淡红,小便清长,大便稀溏,舌质淡红,舌苔白等不适。
中成药治疗:可以口服知柏地黄丸,锡类散或养阴生肌散任选一种外涂在患处。
帮助去除病痛3个小药膳
1、取鲜芦根、鲜竹叶各30克,加水500克,煎水服。
2、取西瓜翠衣(去掉绿色硬皮的西瓜皮)100克、山药50克加薏米200克煮粥服用。
3、取新鲜莲藕50克,荸荠50克,经粉碎后加在清水中煮开,10-15分钟后去渣,放入西米100克共煮至黏稠,加入适量冰糖放温后食用。
爱心提示:
1、患了手足口病的宝贝,从发病开始一定要隔离7-10天,以免传染给其他的孩子。
2、多关注宝贝的饮食起居。饮食宜清淡无刺激性,忌食辛辣、鱼、虾、肉类等会使病情加重的食物。一旦发现宝贝口内有酸臭气味或大便干燥,立即调节饮食,通泄大便,减少胃肠积热。
3、饮食温度不宜过高,食用过热的食物容易刺激破溃处,引起剧烈疼痛,使患儿不敢进食,不利于溃疡愈合。
4、宝贝的脾胃消化功能不健全,饥饱不能自控,寒暖不知调节,极易患病,并在患病后容易引起流涎。因此,宝贝平时穿着不宜过多、过厚,每餐不宜过饱,以免存食生火。
5、宝贝患病后一定要认真查找病因,尤其是发烧、拒食的宝贝更要注意进行口腔检查,及时发现病变,及早治疗。
6、如果居家治疗不见好转,带宝贝尽快到医院诊治,以免耽误病情。
专家简介:王素梅 儿科主任、儿科主任医师、教授、博士生导师
毕业于上海医科大学医学系,现为北京中医药大学东方医院儿科主任,儿科主任医师兼教授、博士生导师。20余年来一直从事中西医结合儿科医疗、教学及科研等工作,在中西医结合治疗儿科疾病方面积累了丰富的经验。参加国家“七五”攻关课题的临床研究,荣获国家科技进步奖。担任全国高等中医教育学会常务理事、中华医学会中西医结合会会员等职务,曾在国家级专业刊物发表论文20余篇,担任三部儿科专著副主编。
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