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受访专家：泰安市妇幼保健院副院长 张启平

中医言“春生夏长秋收冬藏”。草长莺飞的春天是万物生长的季节，自然界的万物都遵循着这一生长法则，亘古不变。先祖们把孩子的生长过程比拟成树木的生长，春季也正是孩子们一年中生长发育的关键时刻。同时，春季也是小儿传染性疾病多发的季节。日前记者在泰安市妇幼保健院中医门诊看到，来做小儿推拿治疗保健的儿童和家长络绎不绝。为什么会出现这一现象？针对这一问题，本报记者采访了泰安市妇幼保健院副院长、主任中医师、泰安市名中医张启平。

小儿推拿作为祖国医学中的重要一脉，其免药石针砭之苦，执法效验的特点一直为历代所推崇。在治疗多种常见病、促进小儿生长发育方面，更是有其独特的作用。它是运用特定手法作用于小儿肌体的一定穴位，通过穴位——经络--脏腑之间的联系，激发小儿肌体的自身调节作用，以平衡阴阳、疏通经络、行气活血、调和脏腑功能，从而达到防病治病的一种外治方法。

“不用打针吃药，光靠小儿推拿就能把病治好吗？”这样的疑问，绝大多数家长都有过。近日，三岁的小红感冒发烧还流鼻涕，吃药打针都不见好，小红已经很久不怎么吃东西了，她的妈妈李女士看在眼里，急在心上。一次偶然的机会，李女士经邻居介绍，来到了泰安市妇幼保健院中医门诊找到了张启平院长。经过张院长几次推拿之后，小红的病情痊愈了。李女士连连夸赞说：“太神了，孩子的症状已经基本消除了，关键是孩子不用打针吃药，在玩耍中就把病治好了！”

记者在中医门诊了解到，前来推拿的患儿当中，以感冒、咳嗽、发烧、上火居多。据张院长介绍，小儿推拿对于治疗如感冒咳嗽、脾胃失调等呼吸道和消化道常见病和促进儿童增高有着较好的效果，就像给树木培土施肥，树木才能长得更好。有的小儿因先天因素造成神经系统运动发育迟缓（早期），不会抬头、不会爬，不能站，不能行走等，用中医小儿推拿疗法就有一定的效果。但中医讲究辨证治疗，对不同的疾病，同一疾病的不同类型和不同阶段，都要经过仔细辨证，结合小儿不同的体质特点，才能确定小儿推拿治疗方案。

孩子有病痛常常表达不清，甚至小一点的孩子还不会表达，看病难度比成年人大，这时候中医的望闻问切就能帮助诊断。小儿推拿已经有一千多年的历史，是一种绿色疗法，它的优势在于不必打针吃药，没有副作用，也不需要医疗器械，手法简单易用，是自然、物理的儿童保健和疾病治疗方式。在目前中国滥用抗生素、儿童看病难、看病贵的社会背景下，更具有特殊的意义和价值。

★内三科与中医科强强联合除顽疾

目前，泰安市妇幼保健院内科与中医科强强联合，以中西医结合的方式成功治愈了多例顽固性疾病患儿。

近日，9个月的小磊因顽固性腹泻从老家宁阳某医院转往泰安市妇幼保健院治疗，小磊的爷爷告诉记者，孙子一天大便10几次，打针吃药不见效。接诊后，内三科马上与中医科联系，小磊在张院长的“妙手”治疗下，彻底治愈了。“这可解决了我的燃眉之急啊，张院长的手法太厉害了，没想到孩子不受罪还治好了病。”小磊的爷爷说。

张启平院长介绍，小儿推拿适应对象为0-6岁的儿童，特别是3岁以下孩子效果非常显著。小儿推拿的好处可以概括为：平衡阴阳、调和脏腑、疏通经络、行气活血、扶正祛邪。

具体表现为：1、提高小儿机体各项功能。2、缓解、解除小儿病痛。小儿推拿治疗范围很广，可以对发热、感冒、咳嗽、哮喘、滞颐(流口水)、腹痛、腹泻、便秘、厌食、疳积（营养不良）、疳积（消化不良）夜啼、遗尿、近视、小儿肌性斜颈等多种常见病有良好的治疗作用。3、未病先防，提高小儿对疾病的抵抗力。主要体现在两个方面：①未病先防：通过小儿推拿，小儿气血调和，经络通畅、阴阳平衡、正气充足，因此可以起到不得病、少得病的功效。②防病传变：小儿得病后传变较快，易发生危急状态，小儿推拿可以起到预防发病、防止传变以及发生危急病症的作用。

★小儿推拿需在专业的中医师指导下进行

会诊中，不少家长会问，小儿推拿和成人推拿是不是一样的？张院长表示，这是不一样的，在小儿推拿中，穴位推拿的轻重和次数相当于汤药的剂量。和成人推拿持久有力、均匀柔和的特点不同，小儿推拿强调轻快柔和、平稳着实，形成了以“按摩掐揉推运搓摇”为主的一整套小儿推拿手法和复式操作法。小儿推拿过程中，不宜轻、不宜重、不宜缓、不宜急，一分钟按揉多少次，是顺时针还是逆时针，上推还是下运都要根据病情来定。

也有人问，小儿推拿能否家长自己在家操作？张院长介绍，小儿推拿操作简单，易学易懂，只要按照要求，遵循它的规律，操作练习后是可以掌握基本的方法。它依靠家长的双手在小儿体表部位施行手法，达到防治疾病的目的。它不受医疗条件的限制，随时随地都可以实施。这样不仅应用方便，而且节省费用。但是前提是要正确掌握方法，“家长可以学小儿推拿，但要在专业医师指导下进行，在治疗过程中医生是主导，家长只是起辅助作用，家长要明白自己能干什么不能干什么。”张院长表示，小儿推拿要想起到疗效，推拿人员必须具备两个条件，第一要懂中医理论，能够辨证论治；第二要熟练地掌握推拿手法。家长不懂辨证，若手法失当或用错手法，不仅治不了病，很可能还加重孩子病情。近年来社会上各种小儿推拿所如雨后春笋般冒出来，针对这种现象，张院长呼吁要去除鱼目混珠，严格行业标准，规范运作机制。“小儿推拿一定要在专业中医师指导下方可进行，小儿推拿不是按摩，切忌盲目进行。”街头巷尾的那些小儿推拿所并不能保证安全，若推拿失当甚至可能造成严重后果，他就曾接诊过这样的儿童病患。

专家简介：张启平

1956年12月生。主任中医师，泰安市妇幼保健院副院长。系泰安市专业技术拔尖人才，泰安市名中医，泰安市十四届人大代表，泰安市中医药学会常务理事。他从事中医临床工作30多年，对常见病、多发病的诊疗具有丰富的临床经验。长期致力于对疑难杂症的临床研究，在对口腔溃疡、无名高热、肝病、肾病、各种肿瘤的治疗上有独到之处。近年来，获市科技进步二等奖3项。他开发研究治疗口腔溃疡的珍珠八宝散、治疗婴幼儿腹泻外用药婴儿保健散2项产品获国家发明专利。在省级以上刊物发表学术论文31篇，主编《益寿志》等著作6部，其业绩载入《泰山之子》一书。