文章出处：http://jb.sznews.com/html/2014-10/31/content_3047554.htm

医学指导：深圳市中医院儿科 侯梦晓、小儿推拿门诊副主任医师 叶兵

深圳市中医院小儿推拿门诊医生叶兵正在看诊

深圳市中医院儿科医生侯梦晓发现，近年来，带着孩子来深圳市中医院儿童健康咨询门诊的家长越来越多了。“家长们已经扭转思路，不是生病了才会来医院，平日里给孩子做健康管理也很重要。治未病的理念已经渐渐获得家长们的认可。”

小儿体质弱可以来调理

“不到万不得已，我们不建议给孩子过多服药。”深圳市中医院儿科医生侯梦晓说，小儿具有生机旺盛而又稚嫩柔软的生理特点，一方面生机蓬勃，发育旺盛；另一方面脏腑娇嫩，形气未充，其“发病容易，传变迅速”而又“脏气清灵，易趋康复”。因此，小儿体质调养主要针对小儿的生理病理特点和常见问题，通过对家长开展中医饮食起居指导、传授中医穴位按揉方法，改善儿童健康状况，促进儿童生长发育。

在儿童健康咨询门诊，初诊时看一个孩子需要30—40分钟。首先，医生要请家长做一个儿童健康的自评表，结合中医的望闻问切来辨识孩子的体质，看看究竟属于平和质、阳虚质、气虚质、阴虚质、气郁质、痰湿质、湿热质、瘀血质、特禀质这九种体质的哪一类。然后，医生会根据辨识结果开具饮食调养的注意方法、起居运动的注意事项，有时还会根据每个孩子不同的体质开出合适的食疗方子。

医生除非必须否则不开药，食疗也多是采用药食同源的中药，如淮山、鸡内金等。在儿童健康咨询门诊，医生们的这一绿色理念得到了很多家长的认可。王女士的孩子就是厌食、体质偏弱，来儿童健康咨询门诊看了小儿治未病后，按照医嘱给孩子进行食疗，多带孩子运动，几周下来，她发现孩子真的不厌食了。

像王女士一样，很多带着孩子来看诊的家长都经历了“质疑--尝试--感觉有效--忠实的粉丝”这一转变过程。

侯梦晓说，来深圳市中医院看儿童健康咨询门诊的孩子，有八成是在儿科门诊看诊后的易患病人群，还有两成是周边朋友推荐来的。

小儿推拿平衡阴阳

除了儿童健康咨询门诊，深圳市中医院还有一个备受家长和孩子们欢迎的小儿推拿门诊。中午一点半，小儿推拿门诊的副主任医师叶兵还没吃上一口饭。找他看诊的病人一大早就排成了长队，那些没挂上号的孩子，叶兵还给他们加了号，一直忙到中午。

小儿推拿是以中医辨证理论为基础，通过穴位点按推拿、调节脏腑、疏通经络、调和气血、平衡阴阳的方式来改善儿童体质、提高机体免疫力的一种保健、治疗方式。

与推拿科的颈椎腰腿痛治疗完全不同，小儿推拿门诊更偏重内科的治疗，根据小儿的形体、生理、病理以及特定穴位的形态位置等特点，专用于防治小儿某些病证。小儿推拿的适用范围比较广泛，如泄泻、疳积、便秘、发热、咳喘、遗尿、肌性斜颈、斜视、小儿瘫痪等。

“小儿推拿不是按摩就可以的，看病非常重要。”叶兵说，他看一个小儿患者要20分钟左右，其目的就是要多了解病情，从而判断这个患儿适不适合推拿，只用推拿行不行？要不要配合药物来治疗？在叶兵的诊室，无论是给孩子摩腹、捏脊，还是穴位按揉，他都会用适当的手法，让孩子们接受甚至享受推拿的过程。

很多家长都试着自学小儿推拿，这到底行不行？叶兵说，家长自学小儿推拿对日常保健有帮助，但如果遇到急症还是需要到医院来积极治疗。