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受访专家：山西省人民医院小儿推拿门诊主任医师 何玉华

小儿推拿，古已有之，它是以中医辨证理论为基础，通过穴位点按推拿、调节脏腑、疏通经络、调和气血、平衡阴阳的方式来改善儿童体质、提高机体免疫力的一种保健、治疗方式。

近年来，随着人们对生活质量要求的日益提高，讲究人体科学的中医理论逐渐深入人心，年轻父母和新妈妈的科学育儿理念逐渐增强，小儿推拿以不吃药不打针的治疗理念，成为不少年轻妈妈们科学育儿的首选。那么，小儿推拿到底有没有用？又适用于哪些病症？面对日益风行的小儿推拿，家长又该如何放心选择呢？为此，《科学导报》记者采访了山西省人民医院小儿推拿门诊主任医师何玉华，让我们来听听专家怎么说。

1、小儿推拿缘何见效

婴幼儿容易生病，这让初为人母的年轻妈妈们既头疼又心疼。伴随着立秋季节的到来，咳嗽、腹泻的患儿增多。在山西省人民医院小儿推拿室，更是人满为患，有多位家长等待给孩子做推拿。因为在不少家长看来，这种治疗方法对孩子没有副作用，孩子也不用受打针吃药的苦，十分绿色健康。

小儿推拿果真如此有效吗？对此，何玉华表示，小儿推拿不使用药物，却能够起到用药的作用，而且没有药物的毒副作用，确实具有安全、有效、痛苦少等特点，所以更容易被家长和小儿接受。“科学的小儿推拿对防治小儿腹泻、便秘、发热、咳嗽、厌食等症状确实有明显的疗效。主要利用推拿作用于小儿特定的穴位，不必打针吃药，也不需要医疗器械，手法简单易用，是儿童保健最理想的治疗方式。”何玉华介绍说，与婴儿抚触相比，小儿推拿更具有科学性，因为小儿推拿遵循人体经络、穴位走向，加之准确的推拿手法，对儿童健康和生长发育具有更好的保健和治疗效果。 

在小儿推拿室，1岁半的闹闹在妈妈和奶奶的帮助下，躺在了按摩床上，身下铺着一张小床单。何玉华熟练地给孩子脖子上涂上爽身粉，开始推拿。

闹闹患有先天性“斜颈”，连续两个月来持续来做推拿。何玉华的手法看上去很轻盈。“先放松3~5分钟，一次20分钟就可以了。”何玉华一边推拿一边说，“手法主要有拿、揉、捏，做推拿能使闹闹的斜颈松解粘连，活血化淤，可以完全恢复。”

有些家长担心宝宝太小，不适合推拿治疗，怕孩子受到伤害。对此，何玉华解释说：“其实，小儿推拿可治疗很多新生儿疾病，例如新生儿便秘等。一般来说，0~12岁的孩子都可以接受推拿治疗。小儿推拿特定穴适合6岁以下的孩子，3岁以下者疗效更好；6岁以上孩子也可以运用小儿推拿特定穴位，但随着年龄增长，机体对按摩的感知力下降，疗程要相对长一些，有的可能需要配合部分成人手法一起推拿。”

2、小儿推拿不治百病

小儿推拿既不用吃药，也不用打针，因此被冠之以“绿色疗法”，以至于让不少家长趋之若鹜，甚至认为小儿推拿可以完全取代吃药打针。对此，何玉华特别强调，“小儿推拿只是辅助治疗方式，不能完全取代药物。”

“小儿推拿可治疗的疾病范围非常广，在呼吸系统、消化系统、肌肉神经系统等方面都可以发挥作用。尤其是呼吸系统疾病如感冒、发热、咳嗽、肺炎、哮喘等，皆可运用小儿推拿来改善疗效。”何玉华提醒家长们，小儿推拿针对一些疾病效果不错，但值得注意的是，当孩子出现疾患状态时，需及时带到医院明确诊断病情，再决定是否选择小儿推拿辅助治疗。”何玉华举例说，生病有一个过程，如果是急症、难以控制的，就用西药，如果是慢性的、缓和的，可通过中医来调理。小儿推拿辅助效果还是比较好的，在病症的末期可用推拿辅助。“如孩子感冒，家长首先应带患儿到医院就诊，了解患儿是否是病毒感染导致的发热等症状，如果是病毒引起的感冒，必须结合西医的药物治疗，光靠推拿可能会延误患儿病情，甚至加重病痛。再比如，有些腹痛的患儿，也许并不是肠胃功能低下、消化不良引起的，也有可能是胰腺炎、阑尾炎，这种情况必须转到外科科室治疗，有些急症还是中西医结合治疗比较好。”

“现在的孩子基本上都有‘体虚’症状，一是养育和调护的生活方式造成，二就是药害。小孩子身体娇嫩，药物副作用可能会被放大。”何玉华介绍说，目前有不少家长存在一定的认知误区，认为轻微症状依赖推拿就可以治愈，事实上在医院这仅仅被视作辅助治疗手段。所以，当小孩出现持续高烧不退，出现呼吸障碍、口唇发紫、肺炎或是严重细菌性感染引起的发烧等症状，务必到医院就诊。

3、家长不宜轻易“动手”

随着小儿推拿的好处越来越广泛地被人们所认知，网上也出现了很多教授小儿推拿的视频。走访中，记者也发现有些市民从网上搜到教学视频，准备在家研究穴位和手法，给孩子防治疾病。对此，何玉华表示担忧，简单的手法是可以自行做的，但效果不明显，因为孩子的体质、疾病的不同症状，采用的推拿手法、时间长短、按摩频率、穴位选取等均不一样。“患儿病症的道理都不懂，怎么能有效呢？若没有经过系统的培训，还是到医院由医生操作比较好。”

此外，何玉华告诉记者，小儿推拿并没有在太原形成很规范的市场，在太原有小儿推拿资格的推拿师并不多，小儿推拿之所以慢慢开始兴起，除了它本身的疗效外，也有一些营养师和成人推拿的加入，造成市场较快发酵，但这个市场还是有些良莠不齐。

走访中，一位带孩子刚尝试了推拿的孙女士说：“别人都说好，我就带孩子来了，反正推不好也推不坏嘛！”记者发现，大多数家长的心理都类似。对此，何玉华表示：“小儿推拿并非能包治百病，而且给小儿推拿要注意很多问题，比如手法要轻快柔和，被按摩的穴位要精准，切忌贪多。

另外，何玉华还提醒准备给孩子做推拿的家长：“准备给孩子做推拿前还是有些讲究的，比如，餐前、餐后一个小时最适合做推拿，做完推拿不建议立即洗澡，因为血液循环加快。骨折、骨骼有问题，有出血症状的孩子要避免小儿推拿。如果家长一定要学习小儿推拿，一定要到正规的、有医疗资质的中医培训机构进行培训。”

专家简介：何玉华

原山西省人民医院中医科小儿推拿门诊主任医师，全国名老中医胡翰文主任医师学术经验继承人，山西省非药物自然疗法委员会理事，太原市优秀中医专家。

率先在我省开设小儿推拿特色门诊，绘制了《小儿推拿常用穴位挂图》。2007年，获国家专利，成为我国首幅小儿推拿穴位挂图，填补了我国小儿推拿教学无挂图的空白。