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医学指导：台湾桃园医院小儿神经科主治医师 蔡洪莹

满怀喜悦地怀胎十月，亲爱的宝宝终于瓜熟落地：“咦？我的宝宝怎么成天在睡呢？”新手妈妈不禁要问问医生怎么一回事。所以，已成为两个孩子的妈又身为小儿科医生的我，想和大家谈谈婴儿期的重要课题──睡眠。

提供适当睡眠情境

先谈谈门诊过程中常遇到的婴儿睡眠问题。满月抱来打预防针的宝宝，妈妈最常问的就是──宝宝睡觉的时候为什么鼻息声好重，是不是感冒了？

其实宝宝在满六个月之前，因为脸部尚未发展好，鼻道、后咽部会相对较窄，所以熟睡后肌肉放松，酣声会较明显，等过了六个月后，这种情形便不复见。

再来是日夜颠倒的问题，这是因为生命的前三至六个月，宝宝需要较频繁的喂食，加上睡眠周期及昼夜周期未成熟所致，这非一、两天就能解决，通常要等宝宝内在的这些周期建立起来，日夜颠倒的问题便随风而逝。

当然在这些周期形成的过程中，大人们也要配合提供适当的情境，譬如：白天宝宝醒来的时候，大人们要多看着他讲话、互动，而不是只想哄宝宝睡觉好去做家事，缺少白天正常的活动，晚上当然更不易入睡。到了晚上，若宝宝一直要人跟他玩，大人们则要将灯光调暗、声音放低来塑造夜晚的情境，对宝宝认知昼与夜的不同会有帮助。值得一提的是不必将环境完全“消音”，若培养成宝宝非要完全无声的环境才能睡觉，对日后的他才是一大睡眠障碍。

总之，在宝宝的周期成熟之前，顺其自然是最好的态度，千万别为了晚上让宝宝早睡、好睡，白天就拖着宝宝玩，而不让他睡白天该有的短觉；也别为了大人要做自己的事，没有花时间、精力在宝宝白天该醒的时候与他互动、说话，等夜里宝宝睡不着又怪他日夜颠倒。千万记住不论前者或后者，都会牺牲掉爸爸、妈妈和宝宝良性互动的最佳时机。

较少发生在婴儿期的睡眠问题

另外，像夜惊、梦游及梦魇也是常可听到的字眼，事实上这些都是在一岁以内不会出现的问题。既然提到，就顺便在此介绍。

所谓“夜惊”，又叫“夜间惊栗”，英文名为Night Terroy，通常在非动眼期睡眠发生，发生时孩子由睡眠中突然尖叫、大哭，表现出极端害怕的神情，甚至坐起来或猛摔身体，特点是那个时候孩子无法被安抚下来，也没有真正醒来，而且次日也不记得发生了什么事。

夜惊大多发生在五至七岁间的男孩，约有三分之一会合并梦游。梦游也是在非动眼期睡眠发生，英文称Night Walking，就是半夜睡眠中起来走路，与前者均多在前半夜发生，翌日没有记忆。这两者均不需药物治疗，只要注意孩子的安全。

而梦魇就是真正做恶梦，英文称Nightmare，发生于动眼期睡眠，所以后半夜较多。此症多发生在女孩，且于十岁以前开始发生，发生时孩子会从睡眠中惊醒且记得梦中的情节，通常可被父母安抚再度入睡，有些孩子直到翌日还会记得梦里的事，此症一样不需治疗。

最后想提醒大家的是，每个宝宝都是一个独立的个体，都会有自己睡眠的特性，放松心情、顺其自然地观察，是最简单了解自己宝宝的态度与作法，每个阶段都会有些辛苦，但相对地会为您带来更大的乐趣与喜悦。