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河北省雄县医院耳鼻喉科 刘江峰  

春天很多孩子爱流鼻血，家长看到后很慌张，不知所措，其实儿童鼻出血并不可怕。   

儿童鼻出血多发生于4—10岁，并且90%以上的儿童鼻出血多发生在鼻中隔前下方。鼻中隔前下方有一个由动脉和静脉血管构成的血管网。

这里的粘膜薄，静脉没有瓣膜，医学上称为鼻腔易出血区。由于位置靠前，当受到外力冲击时，不堪一击，很容易发生出血。

鼻出血的原因很多，有局部的，也有全身的。局部的原因有鼻部外伤、鼻前庭炎、鼻腔异物、鼻血管瘤等；全身性的原因有上呼吸道炎症、再生障碍贫血、血小板减少性紫癜、肝硬化、维生素C缺乏、血友病、白血病等。   

孩子鼻出血时，家长千万不要慌张，应将患儿取坐位或半坐位，头略向前倾，不能仰卧位，也不能头向后仰，以免血液呛入呼吸道。若血流入咽部，刺激咽部咳嗽后会加重出血。这时可用冷毛巾敷头部，用手指在鼻翼上稍施加压力3—5分钟，也可用消毒棉花蘸0.1%肾上腺素溶液或云南白药，填塞鼻腔10分钟，然后轻轻取出棉花。   

鼻腔是呼吸道的哨所，鼻腔内有一层粉红色的粘膜，粘膜上分布着血管和腺体。当吸入外界干燥的空气时，鼻粘膜具有加温、加湿和过滤空气的作用。春天气候干燥，鼻腔粘膜也干燥。有的小儿总爱用手指挖鼻孔，这时会损伤鼻粘膜，造成鼻子出血。 

为了防止室内干燥，可在地面上洒些水，或用空气加湿器，保持室内一定的湿度。让孩子多喝水，多吃蔬菜和水果及富含营养且清淡、易吸收的食物，防止维生素C、B1、B2等的缺乏。鲜生地、鲜白茅根、鲜芦根各30克，水煎服，每日1剂。连服5天。也可把空心菜250克洗净，和糖捣烂，冲入沸水中饮用，起到清热凉血的功效；鼻腔内经常涂一些金霉素或红霉素眼药膏，以防止鼻部粘膜干燥，另外要戒除孩子挖鼻孔的不良习惯。

以上方法只是鼻出血患者的家庭急救，由于引起鼻出血的原因很多，而且长期大量的鼻出血会导致休克甚至有生命危险，因此应及时到医院专科进行诊断和治疗，以免延误病情。