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作者：北京中医药大学针灸推拿系硕士 王宾 

小儿双手上有很多穴位是他们特有的，通过一些手法对这些穴位进行小儿推拿操作，就会有很好的效果。保健常用方法包括补脾经、清肺经、掐揉外劳宫。

脾经在小儿拇指末节螺纹面，补脾经时，家长一手握住小儿手掌，另一手的拇指按住小儿拇指末节螺纹面，顺时针或逆时针方向揉300次，具有健脾胃、补气血的作用。

肺经位于小儿无名指末节螺纹面。清肺经时，家长一手握小儿手掌，另一手拇指放在小儿无名指末节螺纹面上，由指尖向指根方向直推100次，可以宣肺清热，疏风解表，止咳化痰。

定位外劳宫首先要找到内劳宫，当小儿握拳时，中指指尖下的手心凹陷就是内劳宫。外劳宫在小儿手背，与内劳宫相对。可以用拇指按揉100次，或者用指尖掐100次，或者家长可以拇指食指配合，分别放在内外劳宫穴，同时用力掐揉。此法能够宣肺利窍，固表通阳，治疗和预防小儿呼吸系统疾病。

当然，除了双手的推拿外，摩腹和捏脊也有很好的保健作用。摩腹时，小儿仰面平躺，家长四指并拢，用掌及四指在小儿腹部缓缓做顺时针移动，推摩3分钟左右，可以帮助消化，增进孩子的食欲。捏脊疗法的操作部位是脊柱和后背，让孩子趴在床上，从第一胸椎至尾椎一条直线，以及脊柱两旁1.5寸（大约3厘米）的膀胱经，家长两手交替，边拿捏边向上推进，捏3至5遍，以皮肤微红为度。

小儿肌肤比较娇嫩，家长要注意剪短指甲修磨圆滑。按摩前自己搓热双手，并注意给孩子保暖。力量需柔和适度，防止对小儿造成伤害。