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医学指导：山东大学齐鲁儿童医院中医科副主任医师  陈建华

尽管时已进冬，但秋燥引发的咳嗽却好像才刚刚肆虐开来，从上周开始，各大医院儿科就诊人数明显上升，其中患咳嗽者占到绝大多数。孩子发出的阵阵咳嗽声不但会损伤其娇嫩的脾肺，同时也揪紧了家长的心。那么孩子为什么秋季多咳嗽？有什么特殊症状？怎么样防治更有效果？为此记者采访了山大齐鲁儿童医院中医科陈建华副主任医师。

为什么孩子秋冬易咳嗽

陈主任说，从中医角度来分，咳嗽有外感和内伤两大类，外感咳嗽由于感受外邪引起，内伤咳嗽由于脏腑失调引起。因此治疗咳嗽首要分辨外感或脏腑失调，方可对症下药。孩子秋咳属于外感咳嗽，因为秋天多燥，且气温骤变。此外，呼吸道感染、肺炎、哮喘、气管炎等都可以引发咳嗽。现在早晚凉、午间高温，孩子一玩热了，不注意添衣，最容易着凉，导致呼吸道感染。此外，秋天一到，空气干燥，导致人体干渴，咽喉最易发炎。秋季大自然中的植物花粉飘散在空气中，有过敏体质的孩子则容易因此而哮喘发作，也表现为咳个不停。

秋季咳嗽 支原体感染不可小看

陈主任介绍，支原体感染是秋咳发病主要原因。支原体是一种比细菌小、又比病毒大的微小微生物，近年呼吸道感染支原体的孩子很多，有人统计约占咳嗽患儿的30%左右。该病轻者症状不典型，仅表现为干咳少痰，发热或不发热，很像感冒。后转为刺激性咳嗽，病程较长。对于这种久咳不愈的孩子，最好先查一下支原体抗体，以便对症下药。

正确认识孩子咳嗽

陈主任指出，咳嗽从本质来看，它是一种保护性呼吸道反射，是呼吸道受到刺激（如炎症、异物）后，发出冲动传入延髓咳嗽中枢引起的一种生理反射，可以排出呼吸道分泌物或异物，保护呼吸道的清洁和通畅，因此，咳嗽一般是一种有益的动作，有时亦见于健康人体。在一般情况下，对轻度而不频繁的咳嗽，只要将痰液或异物排出，就可以自然缓解，无须应用镇咳药。但是，对那些无痰而剧烈的干咳，或有痰而过于频繁的剧咳，不仅增加患者的痛苦，影响休息和睡眠，增加体力消耗，甚至促进病症的发展，产生其他并发症，此时弊大于利。所以，应该适当地应用镇咳药，以缓解咳嗽。

如何防治更奏效？

陈主任介绍，呼吸道支原体具有很强的传染性。家长和保育人员要注意保持室内空气新鲜，不要带孩子到人员密集的场所，免疫力差的孩子外出时可戴口罩。护理卧床患儿，要经常为其翻身拍背，变换体位，以促进呼吸道分泌物的排出。陈主任也举例说，孩子都不懂对降温做出反应，不知道天冷要加衣，出汗要减衣，感冒有痰更是不懂得咳出体外，原本只是咽喉感染的也演变成下呼吸道感染，小病越变越大。因此预防儿童咳嗽的发生要适时更衣知冷暖，锻炼身体防止呼吸道疾病的发生，饮食避免过食生冷，油腻的食品伤害脾胃。平时素荤结合，适当饮用一些汤水，用太子参6克，淮山药10克，蜜枣1个，瘦肉二两煎汤，有健脾益肺的功效。针对这一季的典型干咳，家长可以给孩子多煮些梨，饮用梨汤效果也相当显著。

专家简介：陈建华  副主任医师

从事中医儿科临床治疗30多年，对治疗小儿感冒、发热、小儿肺炎、支气管炎、哮喘、小儿腹泻、厌食、多动症、遗尿有较丰富的诊疗经验，并对小儿肾病等疑难病症进行探索，积累一定经验。在全国及省刊杂志发表多篇优秀论文。