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福建省漳州市中医院  杨玉娜 

【关键词】推拿 新生儿 功能性呕吐

我科采用推拿治疗新生儿功能性呕吐，取得了较为满意效果。现简介如下：

本组50例均为出生后1~7天的新生儿，排除了病理性（如先天性消化道畸形，胎粪性肠梗阻，颅内疾患，感染、代谢紊乱及中毒等）及溢奶所引起的呕吐。

临床症状

呕吐次数较频繁（每小时1~3次不等）、呕吐物为奶汁或奶块，伴有腹胀、烦躁、爱哭、不通安睡等，无发热及腹泻等。

治疗方法

逆运内八卦穴：逆时针推拿，运转方向由兑起，经坤、离、巽、震、艮、坎、至乾止。共推拿100次，约2分钟，每天1次。若呕吐咖啡色物者，加推拿肺金穴（用清法）；若消化不良，腹胀者，加推脾土穴（用补法）。一般选用患者右手，病情较重者，两手皆推。操作前，在推拿部位先用石蜡油或凡士林滑润，然后医者用左手握住新生儿的小手，右手拇指推拿穴位，手法轻重要适宜，用力要均匀，防止皮肤损伤。

治疗结果

50例中，一天治愈者34例，两天治愈者10例，无效者6例。

病案举例

何xx，住院号63524，于1985年12月29日清晨5点由刮腹产娩出。1986年1月2日晚9点30分，出现腹胀，呕吐、啼哭、不睡、小便正常，大便质稀，味酸臭，含不消化乳块，肛温37.3℃，到11点共吐4次，仍哭闹不能睡，即给推拿，逆运内八卦与补脾土穴约半小时后能安静入睡，未再呕吐。为巩固疗效，次日再如法推拿一次，大便质软，伴少许乳块，于1月6日痊愈出院。

体会

祖国医学认为，呕吐乃胃气上逆所致。新生儿脏腑幼嫩，发育不全，功能薄弱，气机稍有不顺，极易上逆致吐。经络是气血运行的通路，用适当的手法推拿一定的穴位，可以疏通经络，理顺气机，调和脏腑，达到和胃降逆止吐的目的。