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医学指导：北京天坛医院儿科主任 高宝勤

日前天坛医院接诊了一患儿，家长原以为孩子是严重的感冒，结果孩子病情越来越严重，甚至昏迷不醒，送医后才知道是病毒性脑炎。专家提醒，孩子出现感冒症状要及时就医，特别是伴随意识障碍，要注意排除病毒性脑炎。

北京天坛医院儿科主任高宝勤指出，病毒性脑炎是指由病毒感染引起的，如果脑膜同时受累明显则称为病毒性脑膜脑炎，临床常表现为发热、头痛、抽搐、意识障碍和脑膜刺激症状等。不过，各种病毒引起的急性病毒性脑炎的临床表现差异较大，决定于神经系统受累的部位、病毒致病的强度、患儿的免疫反应等。因此即使是同一病毒引起的感染，临床表现亦可不一。病毒性脑炎的病情轻重差异很大，轻者预后良好，重者可留有后遗症甚至导致死亡。

由于儿童因免疫系统和血脑屏障发育尚未成熟容易发病，因此该病是小儿最常见的神经系统感染性疾病之一，两岁以内小儿脑炎的发病率较高。不过，当一个人过度疲劳、精神紧张、营养状态不良时导致机体免疫力低下，也容易发生病毒性脑炎。

要预防病毒性脑炎，专家提醒，平时要让孩子多锻炼，提高抗病能力，预防感冒与肠道感染。按时接种麻疹、风疹、腮腺炎、乙型脑炎等疫苗。如果小儿出现高烧，严重的头痛、呕吐、脖子痛，特别是向前低头时感到脖子僵硬，皮肤上出现红色不规则淤点或紫疹、惧光、嗜睡和妄想、婴儿囟门突出或突然爆发尖锐哭叫等，应及时带孩子去看急诊或小儿神经内科。尤其是孩子如果感冒，很可能导致机体免疫力下降，更应该警惕病毒性脑炎的发生。