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罕为人知的小儿腹型癫痫


《大众卫生报》     2013年3月7日

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文章出处:http://epaper.voc.com.cn/dzwsb/html/2013-03/07/content_629760.htm?div=-1

小英今年刚5岁,能歌善舞,是一位活泼可爱的小女孩。可是,近半年来却得了一种捉摸不定的腹痛病。发作时腹部剧痛、表情痛苦、烦躁不安,2-3分钟后,腹痛自行停止,可以照常进食或玩耍。病初,一星期左右发作1次,可眼下几乎每天都发作4-5次。

小英曾辗转多家医院就医,有的医生诊断为肠蛔虫,有的说是肠痉挛,还有的诊断为胃炎、胃溃疡。但治疗几个月,仍不见效。一次,妈妈带小英来到某医院的小儿神经专科门诊,检查发现,小英脑部有癫痫波形,最后确诊为“腹型癫痫”。

腹型癫痫是癫痫的一种特殊类型,属于内脏植物神经性癫痫。此病临床表现为周期性反复发作性剧烈腹痛,以脐周及上腹部为主。每次发作时间不等,短则1-2分钟,长达2-3小时,发作时无先兆,诱因不明显,常为疼痛骤起,数分钟后自行缓解。发作时可伴有恶心、呕吐,发作后通常感觉疲乏,重者有嗜睡现象。本症常被误诊为肠痉挛、肠蛔虫症及胃溃疡。腹型癫痫患儿以5-7岁居多,男女无差别。

如果家长发现小儿有不明原因的腹痛,胃肠道检查正常,仅脑电图有异常改变,即可诊断此病。确诊后主要采用抗癫痫治疗,一般预后良好。

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