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医学指导：湖南省儿童医院骨科 唐璐

由结核杆菌侵入骨或关节而引起的化脓破坏性病变，现代医学称为骨关节结核，中医称之为骨痨。本病多见于青少年，10岁以下特别是3-5岁的儿童发病率较高。此病的好发部位首先是脊柱，其次是髋关节及膝关节、肘关节、踝关节。对儿童的生长发育影响大，所导致的残疾比较重，病期长。

骨关节结核一般在最开始的时期，起病比较缓慢，症状包括疲劳、消瘦、没有力气、精神不振、持续低热、食欲减退、夜间盗汗等。局部有疼痛症状，开始时轻微疼痛，休息一段时间又会消失，然后又会持续发生疼痛。还有局部可见肌肉萎缩影响走路，走路易疲劳，易摔跤，有时呈跛行状态。肌肉痉挛方面小孩子比较明显，容易半夜惊醒然后哭闹不止。

病情发展到极性期症状开始加重，可出现畸形、肢体短缩、关节脱臼、骨折等症状，造成的畸形即为永久性。所以一定要在最早期，即症状开始时发现并及时治疗。

临床上很多家长发现小孩有持续发热、关节疼痛就来医院诊治，这种做法是很正确的。但也有的是已经出现多次疼痛并不能忍受时，甚至无法下地走路时才不得已来医院，这时病情已较重。

对骨与关节结核的小患者需给予恰当的护理。进食高热量、高蛋白质，富含维生素及含钙量高的、易消化的食物，多饮水。增强体质，多晒太阳，保证充足的睡眠。对于不需要做手术治疗的小患者，要尽量减少活动，家长多给孩子按摩肢体，防止小患者肌肉萎缩及关节僵硬等现象发生。