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文章出处：http://kb.dsqq.cn/html/2010-11/22/content_52911.htm

医学指导：江苏省中医院儿科主任、主任医师、教授 孙轶秋

咳嗽对于成年人来说或许不是大问题，可对于孩子来说，意味着感冒，意味着呼吸系统有炎症，最关键的是，咳嗽频率高的宝宝还会出现呕吐现象，咳得严重时晚上睡不着觉。针对小儿咳嗽，中医有哪些好的方法？本期《健康周刊》特别邀请江苏省中医院儿科主任孙轶秋主任医师为小儿咳嗽支招。

咳嗽有时候是一种症状

中医认为咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽，外感咳嗽以儿童多见，如外感风寒、热燥。不同季节各种咳嗽都多，冬春气候多变，小孩适应力差，咳嗽感冒、气管炎和肺炎的孩子很多。这些疾病都会出现咳嗽的症状。

风寒感冒是流清鼻涕，咳嗽声重浊，打喷嚏，喉咙痒。早期吐白痰，舌不红，咽部不红，舌薄白苔，畏寒无神。中医多采取温肺、辛温解表、宣肺化痰的方法。用药有三拗汤、荆防达表汤，家庭可用葱白生姜汤处理，中成药则有五时茶。风热感冒多因为孩子捂得太多所致，表现为发热汗少，喉咙痛，咳嗽痰苦，脓鼻涕，咽红。用药有桑菊饮，麻杏石甘汤。小孩咳嗽时会呕吐、腹痛，因此治咳嗽的同时，还得消食理气运脾，痰多的孩子还要化痰。早期感冒导致的咳嗽不一定用抗生素，因为60—70%是病毒感染。如果感冒两天后出现高热和喉咙痛，有黄痰，血象高时，这时候的咳嗽证明孩子患有气管炎，则考虑用抗生素。

过敏性咳嗽用抗生素没用

孙轶秋主任告诉记者，还有一种咳嗽既不是感冒，也不是因支气管炎或肺炎导致，过敏才是这种咳嗽的主因，通常称之为小儿过敏性咳嗽。该病病因较为复杂，包括遗传因素如过敏体质，由于咳嗽一般是在夜间或清晨发作，家长容易以为孩子是着凉感冒引起的而不太在意，或是一味给孩子用抗生素和止咳药，而咳嗽久治不愈，往往持续3周以上。

专家认为，过敏性咳嗽祛除病因非常重要，我们可以从以下几方面来做：在季节交替、气温骤变时，注意防寒保暖，避免着凉、感冒；避免食用会引起过敏的食物，如海产品、冷饮等；家里不要养宠物和养花，不要铺地毯，避免接触花粉、尘螨、油烟、油漆等；不要让孩子抱着长绒毛玩具入睡；在浴室和地下室，应使用除湿机和空气过滤器，并定期更换滤网；被褥要常晾晒。

治疗上应避免滥用抗生素及激素，由医生进行规范化治疗，以免使过敏性咳嗽转变为支气管哮喘或引起其他不良反应。祖国医学认为主要与“风”“痰”有关，急性期采用祛风化痰的中药来疏风、清肺、化痰止咳，缓解期则用补肺健脾方法去除“宿根”，常能取得不错的效果。临床上中西药结合治疗是最好的方法。家长们应避免给宝宝滥用感冒药或抗生素及激素。

专家简介：孙轶秋  教授、儿科主任、主任医师

多年从事儿科医疗教学与科研工作，主攻小儿肾脏疾病，擅长治疗小儿急慢性肾炎、过敏性紫癫、小儿哮喘，发表论文二十篇，参编主编专著六部。

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