文章出处：http://paper.people.com.cn/jksb/html/2006-05/25/content_5981976.htm

医学指导：北京军区总医院理疗科主任、主任医师、教授 李自立

北京积水潭医院小儿骨科主治医师 徐刚

李自立

未发育成熟的指关节、脊椎都可能会受影响

都说想弹好钢琴必须练好“童子功”，所以，很多家长在孩子两三岁时就开始培养其弹钢琴。日前，在中国学生营养与健康活动周上，专家建议，5岁以下的儿童最好不要安排正式学习钢琴，因为对于骨骼、关节还未完全发育成熟的孩子来说，过早练习钢琴，有可能影响儿童手部骨关节、韧带生长发育，严重者还可能导致骨骼发育畸形。

北京军区总医院理疗科主任李自立告诉记者，5岁以前骨关节、韧带和骨节囊都较松弛，如果此时开始强度较大的钢琴学习，容易使这些组织受到损伤。如果练习时间过长或用力过猛，严重者还可能使骨骺受损，这不但不能达到学琴的效果，反而有可能断送孩子学琴的前途。因为骨骺直接关系到骨骼的生长状况，手指骨关节骨骺受损以后，可能导致手指长短、粗细发生变化。起初不易察觉，但随着年龄增长，手指缺陷就会愈加明显，严重者还会出现拳头都握不拢的情况。即使身体各方面条件都较好的儿童，也应该尽量减少训练时间和强度。

北京积水潭医院小儿骨科主治医师徐刚也认为，5岁以前，儿童的注意力不够集中，在练习钢琴时会不自觉地扭曲身体，时间长了可能造成脊柱侧弯，出现双肩高低不平衡，胸部左右不对称的情况。长时间保持用同一动作弹奏曲子，还可能导致“网球肘”。

专业的艺术指导又是如何看待这个问题的呢？中央音乐学院钢琴系副教授李昕说：“弹好钢琴确实需要练好‘童子功’，但不是越早越好，一般5岁开始比较合适。”这个年龄的孩子无论认知能力还是自我约束能力，都有较大提高，手指条件也适合开始练琴，对音乐也有了一定的分辨和理解能力，更易培养他的兴趣，发掘他的潜力。说到练琴时的坐姿，李老师认为不要刻意地让孩子摆姿势，保持全身放松自然就很好，这样不会损伤形体。另外，还应保护好孩子的双手。每次练琴，应该先练简单的曲子热身，让手指、手腕先活动灵活，不要上来就练有难度的技巧动作，这样容易致使手部肌肉和韧带受损。练完琴后，不要立即接触凉水，尤其在冬天，时间长了会关节疼痛或发展为关节炎。

专家简介：李自立 理疗科主任、主任医师、教授

从事临床工作40多年，主要是对脊柱、四肢骨关节疾病的诊断与治疗，特别是对颈椎病、骨科疼痛性疾病的诊疗与康复和红外热像诊断有丰富的经验。