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文章出处：http://epaper.gxnews.com.cn/jb/html/2010-04/30/content_1617427.htm

医学指导：广西中医一附院仁爱分院儿科主任、副主任医师、副教授 麦其莲

常常听到不少妈妈抱怨，为什么孩子平时容易出汗？是不是得了什么病？或是体质有问题？其实，宝宝多汗的原因有很多，有的是正常的生理现象，有的却可能是受疾病影响。那么家长该怎么区分呢？中医可以通过哪些方法来调理“汗宝宝”？ 

家有“汗宝宝”

3岁的牙牙(化名)前段时间生了一场大病，高烧39℃，好不容易才退烧。牙牙病好后，牙牙妈妈却发现，以前不出汗的孩子，现在却是个“汗宝宝”——不仅晚上出很多汗，白天出的汗也比一般孩子要多，整个人的精神都不好。当时大家都以为孩子大病初愈，没恢复过来，所以就没在意。

一直到牙牙的情况持续了几个月都没好以后，家里人才重视起来，于是带着他到医院做检查。医生检查后发现，牙牙的体质是气阴两虚。原因是孩子在发烧以后，过多吃了退烧药导致发汗，损伤了他的气和“阴”。很多孩子发烧后，都会消耗大量水分，而在传统中医理论里，水分是一种津液，也是“阴”的一种，难怪会阴虚了。

如果孩子大病初愈，仅仅有一小段时期出汗，那是正常的恢复期。但是持续很长一段时间出汗，一直没有改善，那可能就是患“汗证”了。医生发现，牙牙出汗持续了挺长一段时间，所以得用补气、补阴的药物，如太子参等。

4岁的小齐(化名)则是晚上出很多汗。每天早上起床的时候，小齐奶奶发现，他的床上都湿了一大滩。小齐爸妈先是带孩子到医院体检，可没检查出什么问题。后来，奶奶才想起来，这个应该就是中医所说的“盗汗”，于是带孩子去看中医。中医医生检查后发现，小齐是属于阴虚型的盗汗，因为晚上是阴，白天是阳，所以晚上出汗的孩子一般都是阴虚的表现。在排除了肺结核的可能后，医生给小齐开了含有沙参、五味子等的药方，进行对症治疗。没想到，小齐的盗汗现象不到一周就消失了。

广西中医一附院仁爱分院儿科主任麦其莲介绍，还有的宝宝经常有无缘无故长时间出汗，这时候还可以用党参、玉屏风散等中药方进行治疗。

汗证可用中医调理

传统中医理论中，什么叫做汗证呢？麦其莲解释，中医所说的汗证就是指排除疾病、衣着、饮食失调、外感风寒、暑湿等外来因素后，孩子在安静的状态下，全身或者身体某些部位汗出很多，或者大汗淋漓不止的一种症候。其中，小儿比较常见的是自汗和盗汗，在临床上，很可能都会同时出现。

根据医生经验，2~6岁的孩子出现汗证大部分是一种“虚”的表现，因此常说孩子爱出“虚汗”。孩子气虚会影响到血，进而影响到五脏。久而久之，孩子的体质就会变得虚弱。这时候如果排除了身体病变，以下几种情况可以通过中医来进行调理。

表虚不固型：宝宝体质虚弱的话，常常就会是这种体质类型引起的汗证。主要表现为宝宝经常出汗，并伴有盗汗，一般在头部和肩部特别容易出现多汗，玩耍以后出汗比别的宝宝要多。这种孩子平常很容易患感冒，脸色显得苍白，手脚也比较冰冷。这种汗证的治疗方法要以益气固表为主，可以选用玉屏风散加减治疗。

营卫失调型：这种类型的汗证主要是由于患上各种急、慢性的疾病后，宝宝的“营气”和“卫气”失调造成的。这种情况的宝宝经常全身无故出汗，怕冷怕风、有时候还会伴有低烧。父母可能还会看到宝宝经常精神疲倦，胃口不好。这种情况，医生会调和“营卫”，让宝宝服用黄芪桂枝五物汤加减治疗。

气阴二虚型：不少妈妈会发现孩子在早晨醒来时，背后都是汗，床上也湿了一大片，这就是盗汗。如果孩子常常盗汗，可能就是气阴虚了，这也是许多妈妈最常碰到的情况。一般出现气阴虚的孩子体型比较消瘦、出汗多、精神不好、面色潮红、口干、大便干，手脚心热，有时候体温还有点低热。如果宝宝盗汗以手足心、胸腹部等部位教多，或者醒后哭闹、低热等，可能是偏阴虚，可用酸枣仁汤合生脉散加减；如果宝宝伴有拉肚子，可能偏气虚，可以用益气汤合生脉散加减。

脾胃积热型：宝宝常常都会出汗，尤其是四肢最为明显，或者仅仅有四肢、额头出汗，还伴有腹胀，那宝宝可能就是脾胃积热型汗证。医生会开异功散加减方，给宝宝健脾泄热。

不过，麦其莲提醒，仅仅依靠这些表现来判断宝宝的出汗原因还是不够的，最好能给中医医生把脉、问诊，辨证施治。

食补方 治多汗

麦其莲介绍，其实家长可以让孩子有适当的饮食，多吸取一些补气血、健脾胃的食物，达到让孩子气血充足的目的。其中，食补又有很多不同，比如补脾、补气等。麦其莲建议，父母可以选用的有沙参、麦冬、太子参、莲子、玉竹、杞子、山药、百合、芡实等食材，拿来煮汤、还可以炖点稀饭。针对气阴虚的宝宝，父母可以拿太子参或者栀子泡水给宝宝喝；没有气虚的，就可以选用其它的。如果宝宝出汗比较重，可以加一些五味子、乌梅等，但都应该经过医生辨证后使用。

以下是医生推荐的几个食疗方。

1、黄芪红枣汤：黄芪15克、红枣20只。加水适量，文火煮1小时以上。每日服用1剂，分2~3次服用，连服15天。这个食疗方可以益气固表，改善表虚不固型多汗的症状。

2、小麦红枣桂圆汤：浮小麦30克、红枣12克、桂圆12克。煮30分钟食用，适合6~7个月以上的宝宝，对营卫失调型多汗效果不错。

3、滋阴粥：银耳10克、莲子12克、红枣12克、杞子10克、粳米50克、冰糖少许。先把银耳用温水发泡，然后将莲子、红枣、杞子、粳米煮半熟，再加银耳和冰糖煮到烂熟。使用于气阴虚型的多汗，1岁以上的宝宝适用。

4、乌梅煎：黑豆30克、乌梅10克、红糖12克、粳米50克。加水煮30分钟食用，适合1岁以上宝宝，气阴虚型多汗。

5、固表补气粥：党参12克、白术10克、麻黄根10克、粳米50克、红糖12克。将党参、白术、麻黄根加水煮30分钟，去渣留汁，然后再将粳米放入汁中煮粥，熟后加红糖食用。这个方适合气虚型的多汗，1岁以上的宝宝都合适。

专家简介：麦其莲 儿科主任、副主任医师、副教授

出处：http://www.gxrenai.com/newsview-517.aspx 

从事儿科诊疗工作30余年，擅长中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染，肺炎，支气管炎，哮喘，急、慢性腹泻，急性尿路感染，特别对小儿感冒（上感），支气管炎，肺炎，哮喘，厌食症，汗症、疳症、厌食等症。