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青岛大学医学院附属医院小儿推拿室副主任医师  张锐

捏脊疗法是小儿推拿常用的手法之一，可振奋机体阳气、疏通经络、调整脏腑功能，达到增强体质、治病保健的目的。很多家长听说过或者也带着孩子做过，于是就想自己在家里能不能操作？

家长如果能掌握了捏脊的手法自然好，但是实在没有时间学习时，或者孩子活泼好动，很难老老实实地趴在那里让你操作，那么经常给孩子捋捋后背也是有一定的保健作用的。

捋一捋、推一推、揉一揉，总之就是刺激脊背的经络和穴位，放松肌肉。

至于从什么方向推拿后背要根据具体情况而定。根据中医的理论，顺经推为补，逆经推为泻，一般以保健为目的的推拿多采用补法，应在脊柱的正中线（督脉）上从下往上推，而在脊柱的两旁（膀胱经）则从上往下推。

如果孩子发热，就应该用泻法，一般沿脊柱自上向下推，这种操作又称“推脊”。有些疾病不仅可以上下推拿脊背，而且可以横擦脊背，如呼吸系统疾病可以横擦背部的上段，消化系统疾病可以横擦背部的中段，泌尿系统疾病可以横擦腰骶部。

对反复呼吸道感染或哮喘缓解期的小儿，家长可进行的背部操作有：

1、脊柱正中自下向上推，脊柱两侧自上向下推。

2、按揉背部穴位。

3、五指分开，手指与肋间隙平行，来回横擦背部上段。

4、用双手拇指或并拢的食、中、无名指沿肩胛骨内缘做八字形推动。

5、叩背，以虚掌自下而上、自内而外叩击背部的上段。

请家长注意，捋捋后背不能完全代替专业捏脊，效果肯定比捏脊疗法略逊一筹，只能作为日常保健。

正规捏脊疗法

正规捏脊疗法是自骶尾部开始，双手挟持提起肌肤，沿脊柱两旁，由下而上边捏边向上推进，一直捏到项枕部(大椎穴)为止，有两种操作：

一种方法是两指捏法：双手食指抵于脊背之上，拇指伸向食指前方，即拇指在前，食指在后，合力夹住肌肉提起，食指向前进，拇指向后退，两手同时向前移动，做翻转动作。

另一种方法是三指捏法：即食、中指在前，拇指在后的捏法。